Hemiballisms, pazīstams arī kā hemichorea, ir slimība, kurai raksturīgas patvaļīgas un pēkšņas ekstremitāšu lielas amplitūdas kustības, kas var notikt arī stumbrā un galvā tikai vienā ķermeņa pusē.
Visbiežākais hemibalisma cēlonis ir išēmisks vai hemorāģisks insults, pazīstams arī kā insults, taču ir arī citi cēloņi, kas var izraisīt tā sākšanos.
Parasti ārstēšana sastāv no traucējumu cēloņa novēršanas, un var ordinēt arī antidopamīnerģiskus, pretkrampju vai antipsihotiskus līdzekļus.
Iespējamie cēloņi
Parasti hemibālisms rodas bojājumu dēļ Luys subtalamic kodolā vai apkārtējos reģionos, kas rodas pēc išēmiska vai hemorāģiska insulta izraisītām sekām. Tomēr šo traucējumu var izraisīt arī:
- Fokālie bojājumi bazālo gangliju struktūrās audzēja, asinsvadu kroplību, tuberkulomu vai demielinizējošu plāksnīšu dēļ; sistēmiska sarkanā vilkēde; galvaskausa trauma; infekcijas ar A tipa gripas vīrusu; hiperglikēmija; HIV infekcijas; Vilsona slimība; toksoplazmoze.
Turklāt hemibalismu var izraisīt arī tādu medikamentu kā levodopas, kontracepcijas līdzekļu un pretkrampju blakusparādības.
Kādi simptomi
Ar hemiballismu saistītie simptomi ir kustību kontroles zaudēšana, lielas amplitūdas muskuļu spazmu rašanās, ātra, vardarbīga un piespiedu kārtā tikai vienā ķermeņa pusē un traumas pretējā pusē. Dažos gadījumos tas var ietekmēt arī sejas muskulatūru un izraisīt līdzsvara trūkumu, ejot.
Kad cilvēks pārvietojas vai veic darbību, piespiedu kustības kļūst intensīvākas un var pazust miera vai miega laikā.
Kāpēc tas notiek?
Hemiballisms rodas bojājuma dēļ subtalāma kodolā, kas samazina bazālo gangliju inhibējošos impulsus virs muguras smadzenēm, smadzeņu garozas un smadzeņu stumbra, traucējot kustībām.
Kā tiek veikta ārstēšana
Hemibālisma ārstēšanai jākoncentrējas uz cēloni, kas ir tā cēlonis. Turklāt var izrakstīt arī dopamīna blokatorus, kas var samazināt līdz pat 90% no piespiedu kustībām.
Dažos gadījumos ārsts var izrakstīt arī tādas zāles kā sertralīns, amitriptilīns, valproīnskābe vai benzodiazepīni.
