Osteosarkoma ir ļaundabīgs kaulu audzējs, kas biežāk rodas bērniem, pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, ar lielāku smagu simptomu iespējamību vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Visvairāk skartie kauli ir kāju un roku garie kauli, bet osteosarkoma var parādīties uz jebkura cita ķermeņa kaula un viegli iziet metastāzes, tas ir, audzējs var izplatīties citā vietā.
Atkarībā no audzēja augšanas ātruma osteosarkomu var iedalīt:
- Augsta pakāpe: kurā audzējs aug ļoti strauji un ietver osteoblastiskas osteosarkomas vai hondroblastiskas osteosarkomas gadījumus, biežāk sastopami bērniem un pusaudžiem; Vidējā pakāpe: tai ir strauja attīstība un tajā ietilpst, piemēram, periosteal osteosarcoma; Zema pakāpe: aug lēni, tāpēc to ir grūti diagnosticēt, un tajā ietilpst parosteāla un intramedulāra osteosarkoma.
Jo straujāka izaugsme, jo smagāki simptomi un jo lielāka iespējamība, ka tā izplatīsies citās ķermeņa daļās. Tāpēc ir svarīgi, lai ortopēds diagnozi pēc iespējas ātrāk veiktu, izmantojot attēlveidošanas testus.
Osteosarkomas simptomi
Osteosarkomas simptomi cilvēkiem var atšķirties, bet kopumā galvenie simptomi ir:
- Sāpes vietā, kas var pastiprināties naktī; Pietūkums / tūska vietā; Apsārtums un karstums; Vienreizējs savienojums tuvu; Apdraudētā locītavas kustības ierobežojums.
Osteosarkomas diagnoze jāveic ortopēdam pēc iespējas agrāk, izmantojot papildu laboratorijas un attēlveidošanas testus, piemēram, rentgenogrāfiju, tomogrāfiju, magnētisko rezonansi, kaulu scintigrāfiju vai PET. Kaulu biopsija vienmēr jāveic arī tad, ja ir aizdomas.
Osteosarkomas rašanās parasti ir saistīta ar ģenētiskiem faktoriem, piemēram, pastāv lielāks risks saslimt ar cilvēkiem, kuriem ir ģimenes locekļi vai kuriem ir ģenētiskas slimības, piemēram, Li-Fraumeni sindroms, Pedžeta slimība, iedzimta retinoblastoma un nepilnīga osteoģenēze..
Kā notiek ārstēšana
Osteosarkomas ārstēšanā ir iesaistīta daudznozaru komanda ar onkoloģisko ortopēdu, klīnisko onkologu, radioterapeitu, patologu, psihologu, ģimenes ārstu, pediatru un intensīvās terapijas ārstu.
Ir vairāki ārstēšanas protokoli, ieskaitot ķīmijterapiju, kam seko rezekcijas vai amputācijas operācija un, piemēram, jauns ķīmijterapijas cikls. Ķīmijterapijas, staru terapijas vai operācijas veikšana mainās atkarībā no audzēja atrašanās vietas, agresivitātes, blakus esošo struktūru iesaistīšanas, metastāzēm un lieluma.
