Mājas Simptomi Splenektomija: atveseļošanās, komplikācijas un aprūpe

Splenektomija: atveseļošanās, komplikācijas un aprūpe

Anonim

Splenektomija ir operācija, lai noņemtu visu vai daļu liesas, kas ir orgāns, kas atrodas vēdera dobumā un ir atbildīgs par dažu vielu ražošanu, uzglabāšanu un izvadīšanu no asinīm, papildus antivielu ražošanai un ķermeņa līdzsvara uzturēšanai. izvairoties no infekcijām.

Galvenā splenektomijas indikācija ir tad, ja ir kādi rokas bojājumi vai plīsumi, tomēr šo operāciju var ieteikt arī asins traucējumu, dažu vēža veidu gadījumos vai ļaundabīgu cistu vai audzēju klātbūtnes dēļ. Operācija parasti tiek veikta ar laparoskopiju, kurā vēderā tiek veikti mazi caurumi, lai noņemtu orgānu, kas padara rētu ļoti mazu un atjaunošanos ātrāku.

Kā sagatavoties operācijai

Pirms splenektomijas ārsts iesaka veikt asins analīzes un veikt ultraskaņu vai tomogrāfiju, lai novērtētu personas vispārējo stāvokli un citu izmaiņu, piemēram, žultsakmeņu, klātbūtni. Lai samazinātu infekciju risku, nedēļas pirms procedūras var ieteikt ievadīt vakcīnas un antibiotikas.

Kad ir norādīta operācija

Galvenā liesas noņemšanas indikācija ir tad, kad tiek pārbaudīts šī orgāna plīsums vēdera traumas dēļ. Tomēr citas indikācijas splenektomijai ir:

  • Liesas vēzis, Spontāns liesas plīsums, galvenokārt leikēmijas gadījumā; Sferocitoze; sirpjveida šūnu anēmija; idiopātiska trombocitopēniskā purpura; liesas abscess; iedzimta hemolītiska anēmija; Hodžkina limfomas stadija.

Atkarībā no liesas izmaiņu pakāpes un riska, ko šīs pārmaiņas var radīt personai, ārsts var norādīt uz daļēju vai pilnīgu orgāna noņemšanu.

Kā tiek noņemta liesa

Vairumā gadījumu tiek norādīta laparoskopija ar 3 maziem caurumiem vēderā, caur kuriem iziet caurules un instrumenti, kas nepieciešami liesas noņemšanai, un nav jāveic liels griezums. Pacientam nepieciešama vispārēja anestēzija, un operācija ilgst vidēji 3 stundas, un tas tiek hospitalizēts apmēram 2 līdz 5 dienas.

Šis ķirurģiskais paņēmiens ir mazāk invazīvs un tāpēc rada mazāk sāpju un rēta ir mazāka, padarot atveseļošanos un ātrāku atgriešanos ikdienas darbībās. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešama atklāta operācija ar lielāku griezumu.

Operācijas riski un iespējamās komplikācijas

Pēc operācijas liesas noņemšanai pacientam ir normāli izjust sāpes un zināmus ierobežojumus ikdienas darbību veikšanai vienatnē, piemēram, nepieciešama ģimenes locekļa palīdzība higiēnas aprūpes veikšanai. Laparoskopijas operācija, neskatoties uz to, ka tiek uzskatīta par drošu, var izraisīt tādas komplikācijas kā hematoma, asiņošana vai pleiras izsvīdums. Tomēr atklāta operācija var radīt vairāk risku.

Rūpējieties par tiem, kas noņēma liesu

Pēc liesas noņemšanas tiek samazināta ķermeņa spēja cīnīties ar infekcijām, un citi orgāni, īpaši aknas, palielina spēju ražot antivielas, lai apkarotu infekcijas un aizsargātu ķermeni. Tādējādi ādai ir lielāka nosliece uz Pneumococcus, meningococcus un Haemophilus influenzae infekcijām, un tāpēc tai vajadzētu:

  • Starp 2 nedēļām pirms un 2 nedēļām pēc operācijas lietojiet daudzfunkcionālas vakcīnas pret Pneimococcus un konjugētas vakcīnas pret Haemophilus influenzae B tipa un meningococcus C; Iegūstiet pneimokoku vakcīnu ik pēc 5 gadiem (vai ar īsākiem starplaikiem sirpjveida šūnu anēmijas vai limfoproliferatīvo slimību gadījumā). Lietojiet mazu devu antibiotikas visu mūžu vai lietojiet benzatīna penicilīnu ik pēc 3 nedēļām.

Turklāt ir svarīgi arī ēst veselīgi, izvairīties no pārtikas produktiem ar augstu cukura un tauku saturu, regulāri vingrot, izvairīties no pēkšņām temperatūras izmaiņām, lai izvairītos no saaukstēšanās un gripas, kā arī nelietojiet zāles bez ārsta ieteikuma.

Splenektomija: atveseļošanās, komplikācijas un aprūpe