- Kādi testi jāveic mātei
- C hepatīta ārstēšana grūtniecības laikā
- Kā noteikt, vai jūsu bērns ir inficēts?
- Vai ir iespējams barot bērnu ar krūti, ja ir C hepatīts?
C hepatīts grūtniecības laikā var tikt pārnests mazulim normālas dzemdības laikā, tomēr tas notiek ļoti reti. Pat ja tā, ideāls ir tas, ka sievietes, kuras plāno grūtniecību, runā ar ārstu, lai savlaicīgi veiktu izmeklējumus, kas nepieciešami, lai veicinātu bezriska grūtniecību.
Turklāt ārsts var norādīt grūtniecei būt piesardzīgākai ar barošanu, lai mēģinātu stiprināt savu imūnsistēmu, lai vīrusu slodze asinīs samazinās un pārnešanas risks mazulim ir vēl mazāks. Skatiet, ko ēst, lai sasniegtu šo mērķi.
Kādi testi jāveic mātei
Pirmsdzemdību aprūpe jāsāk apmēram 6 mēnešus pirms sievietes iestāšanās, un to vajadzētu darīt ārsts, kuram ir pieredze sekot grūtniecēm ar C hepatītu un citām infekcijas slimībām. Ārstam jānovērtē klīniskā vēsture, iepriekšējā un dzemdību slimības vēsture un jāveic pilnīga fiziskā pārbaude, lai uzzinātu slimības stadiju un fāzi vai redzētu, vai ir aknu mazspējas pazīmes un simptomi.
Ārstam arī jāiesaka nelietot aknām toksiskas zāles, pat ja tās ir dabiskas, ieteikt sievietei kontrolēt svaru un nedalīties ar zobu sukām, skuvekļiem vai citiem higiēnas līdzekļiem, kam var būt asinis, un jāinformē par seksuālās transmisijas risks, kaut arī tas ir zems.
Sievietes ar C hepatīta vīrusa infekciju arī jāvakcinē pret A un B hepatītu, un ribavirīna teratogenitātes dēļ vismaz 6 mēnešus pirms grūtniecības iestāšanās jāpārtrauc terapija ar interferonu un ribavirīnu. Sievietēm ar hronisku C hepatītu grūtniecība parasti ir bez problēmām, kamēr aknu slimība ir stabila un nav progresējusi līdz cirozei.
Papildus parastajam grūtniecības novērtējumam 1. trimestrī jāveic arī daži specifiski testi, piemēram, transamināžu, albumīna, bilirubīna mērīšana, koagulācijas pētījums, anti-hepatīta B antivielas, kopējā anti-hepatīta A antiviela un CRP no RNS no B hepatīta vīruss.Grūtniecības laikā aknu funkcijas testi jāveic katru trimestru.
C hepatīta ārstēšana grūtniecības laikā
C hepatīta vīrusa infekcijai grūtniecības laikā nav drošas ārstēšanas. Ārstēšanu ar tādām zālēm kā interferons un ribavirīns nevar veikt grūtniecības laikā vai sešus mēnešus pirms grūtniecības.
Kā noteikt, vai jūsu bērns ir inficēts?
Parasti testu rezultāti pirmajos dzīves mēnešos ir negatīvi antivielu dēļ, kuras bērniņš saņēma no mātes, un tāpēc no 15 līdz 24 dzīves mēnešiem pediatrs var pieprasīt testus, lai pārbaudītu, vai bērniņš nav inficēts. ALAT līmenis ir augstāks pirmajos 2 dzīves gados un laika gaitā pazeminās, līdz starp 20 un 30 gadiem tas atkal var paaugstināties.
Parasti zīdaiņiem, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu, nav simptomu, un viņiem ir normāla attīstība, bet pieaugušā vecumā viņiem ir lielāks aknu komplikāciju risks, tāpēc viņiem regulāri jāveic asins analīzes, lai novērtētu aknu darbību un novērstu alkoholisko dzērienu patēriņš visā dzīves laikā.
Vai ir iespējams barot bērnu ar krūti, ja ir C hepatīts?
Nav kontrindikāciju zīdīšanai, izņemot gadījumus, kad notiek HIV vienlaikus infekcija. Tomēr, ja sprauslas ir saplaisājušas un izdalās asinis, jārūpējas, jo šajos gadījumos pastāv inficēšanās risks, tāpēc jāveicina krūtsgalu integritāte. Skatiet padomus, kā nodrošināt mazuļa labu saķeri un izvairīties no saplaisājušiem sprauslām.
