Placentas akreta, kas pazīstama arī kā placentas akretisms, ir situācija, kad placenta nav pareizi pielīmēta pie dzemdes, apgrūtinot tās izvadi dzemdību laikā. Šī situācija ir viens no galvenajiem komplikāciju un pēcdzemdību nāves cēloņiem, jo tā ir saistīta ar augstu asiņošanas risku.
Placentas akretismu var klasificēt pēc placentas implantācijas dziļuma dzemdē:
- Placenta accreta simple, kurā placenta iebrūk miometrija daļā, kas ir vidējais dzemdes slānis; Placenta pieaugums, kurā placenta pilnībā iekļūst miometrijā; Percrete placenta, kurā placenta var sasniegt tikai serozos vai blakus esošos orgānus.
Ir svarīgi, lai pirmsdzemdību izmeklējumu laikā tiktu diagnosticēta placentas akreta, lai varētu ieplānot ķeizargriezienu, kam seko histerektomija, kas parasti ir norādītā ārstēšana, un tādējādi tiek novērstas komplikācijas mātei un bērniņam.
Placenta Acreta simptomi
Parasti sievietei nav izmaiņu simptomu placentā, tāpēc ir svarīgi, lai sieviete pirmsdzemdību aprūpi veiktu pareizi, lai šīs izmaiņas būtu identificējamas.
Lai arī pazīmes un simptomi šajos gadījumos nav bieži, dažām sievietēm grūtniecības laikā var rasties viegla asiņošana no maksts, bez sāpēm un bez redzama iemesla, un ieteicams doties pie ginekologa / akušiera, lai noskaidrotu asiņošanas cēloni un sākt ārstēšanu..
Kā tiek noteikta diagnoze
Placenta akreta diagnoze jāveic papildus attēlveidošanas testiem, piemēram, ar ultraskaņu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, papildus asins marķieru mērījumiem, kas var norādīt uz izmaiņām. Šīs pārbaudes var veikt pirmsdzemdību aprūpes laikā, un placentas akretisma agrīna diagnostika samazina komplikāciju risku sievietēm. Uzziniet par citiem pirmsdzemdību eksāmeniem.
Ultrasonogrāfija parasti tiek indicēta pacientiem, kurus uzskata par paaugstinātu risku, un tas ir ļoti drošs paņēmiens gan mātei, gan mazulim. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas izmantošana placentas akreta diagnosticēšanai ir pretrunīga, tomēr to var norādīt, kad ultraskaņas rezultāts tiek uzskatīts par apšaubāmu vai nepārliecinošu.
Ultrasonogrāfija placentas akreta noteikšanai ir vairāk norādīta sievietēm, kurām ir lielāks risks saslimt ar šo problēmu, piemēram, sievietēm vecākām, kurām pirms tam ir veikta dzemdes operācija, ieskaitot ķeizargriezienu, dzemdes fibroīdi vai kurām ir bijusi placenta. iepriekšējā, kurā placenta daļēji vai pilnīgi attīstās zemāks dzemdes reģionā. Uzziniet vairāk par placentas previa un to, kā tiek veikta ārstēšana.
Iespējamie riski
Placenta akreta riski ir saistīti ar brīdi, kad placentas akreta tiek identificēta. Jo agrāk tiek veikta diagnoze, jo mazāks ir pēcdzemdību asiņošanas risks, komplikācijas dzemdību laikā, priekšlaicīga piegāde un nepieciešamība pēc ārkārtas ķeizargrieziena.
Turklāt var būt infekcija, problēmas, kas saistītas ar asinsreces veidošanos, urīnpūšļa plīsumu, auglības zudumu un, ja tās netiek identificētas un pareizi apstrādātas, var izraisīt nāvi.
Ārstēšana Placenta Acreta
Placenta akretisma ārstēšana sievietēm var atšķirties, un ķeizargriezienu var veikt kopā ar histerektomiju, kas ir medicīniska procedūra, kurā tiek noņemta dzemde un, atkarībā no smaguma pakāpes, ar to saistītās struktūras, piemēram, caurules un olnīcas.
Dažos gadījumos var būt nepieciešama konservatīva ārstēšana, lai saglabātu sievietes auglību, veicot tikai ķeizargriezienu un noņemot placentu, papildus sievietes uzraudzībai pēc dzemdībām, lai novērotu iespējamo asiņošanu vai komplikācijas.
