Varikozas vēnas kuņģī ir paplašinātas un mokošas asinsvadi, kas veidojas uz šī orgāna sienas, un tie var būt nopietni, jo, kļūstot lielākiem, tiem draud plīsumi un rodas nopietna asiņošana.
Šīs varikozas vēnas var veidoties kuņģī paaugstinātas pretestības dēļ asins plūsmai portāla vēnā, kas ir svarīga vēna, kas izvada asinis no vēdera dobuma orgāniem, kas var rasties vairāku iemeslu dēļ, piemēram, hronisks hepatīts, aknu ciroze, šistosomiāze vai piemēram, portāla vēnu tromboze. Labāk saprotiet, kas ir un kas var izraisīt portāla hipertensiju.
Parasti kuņģa vēnas parādās pēc vai kopā ar varikozām vēnām barības vadā, kā arī taisnajā zarnā. Šo varikozo vēnu ārstēšana ir indicēta gan asiņošanas novēršanai, gan apturēšanai, un to var veikt ar beta bloķējošām zālēm vai ķirurģiskām procedūrām, piemēram, skleroterapiju, ciānakrilātu vai elastīgajiem ligatoriem.
Kā identificēt
Kuņģa varikozas vēnas var neradīt nekādus simptomus, un to var noteikt testos, ja ir aizdomas par portāla hipertensiju, piemēram, aknu cirozes dēļ. Barības vada varikozes ir visizplatītākās, tomēr vēnu varikozas vēnas var veidoties 20% gadījumu, īpaši, ja spiediena palielināšanās portāla vēnā kļūst smagāka.
Turklāt kuņģa varikām ir mazāka iespēja plīst, salīdzinot ar barības vada, tomēr tās izraisa smagāku un grūti kontrolējamu asiņošanu. Daži no simptomiem, kas norāda uz asiņošanu no varikozām vēnām, ir:
- Melnīgi un nepatīkami smaržojoši izkārnījumi; Vemšana ar asinīm; Bālums, reibonis un sirdsklauves.
Veidu klasifikācija
Galvenais tests, lai diagnosticētu barības vada variācijas, ir gremošanas endoskopija. Tie var būt dažādās vietās kuņģī, tos klasificējot kā:
- Tie ir barības vada variāciju turpinājums, kas iziet dažus centimetrus zem barības vada gastriskās pārejas caur nelielu kuņģa izliekumu, kas ir visizplatītākie; Tie ir arī barības vada variāciju pagarinājumi, bet virzienā uz kuņģa fundus; Tās ir izolētas kuņģa varices, kas atrodas kuņģa apakšdaļa; tās ir arī izolētas kuņģa variācijas, kas var parādīties jebkur citur kuņģī.
Kuņģa varikozas vēnas uzskata par mazām, ja to diametrs ir mazāks par 3 mm, vidējām, ja to diametrs ir no 3 līdz 5 mm, vai lielām, ja to diametrs pārsniedz 5 mm. Jo lielāks ir varikozo vēnu lielums, jo lielāks ir asiņošanas risks.
Kas izraisa kuņģa varikozi
Varikozas vēnas kuņģī veidojas paaugstināta spiediena dēļ Porta vēnā, un galvenie iemesli ir:
- Hronisks hepatīts; Aknu ciroze; Schistosomiasis; Portālās vēnas vai liesas tromboze; Bud-Chiari sindroms. Uzziniet, kas ir šis sindroms un kā tas notiek; kroplības portāla vēnā vai zemākajā vena cava.
Varikozas vēnas kuņģī var izraisīt arī sirds slimība, ko sauc par sašaurinošu perikardītu, kurā ap sirdi veidojas šķiedru audi un apgrūtina tā darbību. Uzziniet vairāk par tā attīstību un šīs slimības sekām.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ja varikozas vēnas ir maza izmēra vai ja ārsts atklāj, ka ir zems asiņošanas risks, kuņģa varikozes ārstēšana nav nepieciešama, ir nepieciešama tikai to regulāra uzraudzība.
Tomēr dažos gadījumos ārsts var ieteikt ārstēšanu, lai novērstu asiņošanu, īpaši, ja to diametrs pārsniedz 10 mm vai ja pastāv nopietns asiņošanas risks, ko var izdarīt ar beta bloķējošām zālēm, kas samazina izturību asins plūsma, piemēram, propranolols, vai ciānakrilāta uzklāšana, sava veida līme, kas novērš trauku.
Ja kuņģa vēnu asiņošana notiek, ārstēšana var ietvert endoskopiju skleroterapijas veikšanai, ciānakrilāta injekciju vai, piemēram, elastīgo pārsēju, saspraužu vai atsperu ievietošanu.
Papildus asiņošanas apturēšanai, jo šī ir nopietna situācija, ārstam jārūpējas par pacienta dzīvības aizsardzību, piemēram, šķidrumu aizstāšana ar serumu vēnā, ja nepieciešams, asins pārliešana vai antibiotiku lietošana vēdera infekciju novēršanai., bieži pacientiem ar aknu cirozi. Pārbaudiet arī citus kuņģa asiņošanas cēloņus un to, kā rīkoties.
