Paracentēze ir medicīniska procedūra, kuras laikā šķidrums tiek izvadīts no ķermeņa dobuma. To parasti veic, ja ir ascīti, kas ir šķidruma uzkrāšanās vēderā, ko izraisa tādas slimības kā, piemēram, aknu ciroze, vēzis vai vēdera infekcijas. Izprotiet, kas ir ascīts un slimības, ko tas izraisa.
Tas tiek veikts ar šādiem mērķiem:
- Diagnostiskā paracentēze: tiek veikta, lai savāktu nelielu daudzumu šķidruma, kas tiks analizēts laboratorijā, lai noteiktu ascīta cēloni vai meklētu izmaiņas, piemēram, infekcijas vai vēža šūnas; Terapeitiskā paracentēze: to sauc arī par reljefa paracentēzi, jo tas noņem lielu daudzumu šķidruma. Parasti to norāda gadījumos, kad ascīta ārstēšana nav efektīva, izraisot apjomīga šķidruma uzkrāšanos, kas rada diskomfortu un dažos gadījumos var kavēt elpošanu.
Paracentezi parasti veic slimnīcā vai ambulatorā stāvoklī, to veic cinisks ārsts vai gastroenterologs, un procedūras veikšanai ir nepieciešams, lai pacients gulētu uz nestuvēm, kur punkcijas vietā tiek veikta tīrīšana un anestēzija. Lai šķidrums varētu izplūst, ir jāievieto īpaša adata.
Kam tas domāts
Paracentesis parasti tiek norādīts šķidruma noņemšanai no vēdera dobuma. Parasti vēderā ir tikai neliels daudzums brīva šķidruma, tomēr dažas situācijas var izraisīt neparastu šī daudzuma palielināšanos, situāciju, ko sauc par ascītu vai, tautā sauktu, ūdens vēderu.
Galvenais ascīta cēlonis ir aknu ciroze, ko izraisa vairākas situācijas, piemēram, hronisks vīrusu hepatīts, alkoholisms, autoimūnas vai ģenētiskas slimības. Pārbaudiet, kādi ir galvenie cirozes cēloņi.
Citi apstākļi, kas var izraisīt arī ascītu, ir audzēji vai vēdera metastāzes, sastrēguma sirds mazspēja, izmaiņas nierēs vai pat vēdera infekcijas, ko izraisa tuberkuloze, šistosomiāze, sēnītes un baktērijas.
Kā tas tiek darīts
Paracentezi veic ārsts, un procedūra ietver šādus soļus:
- Pacientam ir ērti jāguļ uz nestuvēm; Asepsis un antisepsis tiek veikts tajā vietā, kurā tiks durts, un ārsts jāapstrādā ar materiāliem, lai izvairītos no inficēšanās, piemēram, cimdi, priekšauts, vāciņš un maska; Vietējās anestēzijas veikšana vietā, kur tā tiks ievietota. adata, parasti kreisajā apakšējā daļā, starp nabas zonu un jostas daļas galu vai saskaņā ar ultraskaņas pārbaudi; punkcija tika veikta perpendikulāri ādai ar biezu, ar speciālu adatu adatu, kas piemērota procedūrai; savākta šķidrums šļircei, ko var analizēt laboratorijā; ja nepieciešams noņemt lielāku ascitiskā šķidruma daudzumu, ārsts var adatu pievienot seruma komplektā, kas savienots ar flakonu, kurš atrodas zemākā līmenī nekā pacients, lai ka šķidrumu var izvadīt, dabiski plūstot.
Turklāt, ja iztukšotā šķidruma daudzums pārsniedz 4 litrus, procedūras laikā vai īsi pēc tās vēnā ieteicams lietot cilvēka albumīnu no 6 līdz 10 gramiem albumīna litrā. Šīs zāles ir svarīgas, lai noņemtais liekā šķidruma daudzums neradītu līdzsvaru starp vēdera šķidrumu un šķidrumu asinsritē.
Iespējamās komplikācijas
Lai arī paracentēze parasti ir droša procedūra, var rasties dažas komplikācijas, piemēram, kāda gremošanas trakta orgāna perforācija, asiņošana vai ascitiskā šķidruma vai vēdera sienas infekcijas.
