- Proteīnūrijas cēloņi un veidi
- 1. Pārejoša proteīnūrija
- 2. Ortostatiska proteīnūrija
- 3. Noturīga proteīnūrija
- Iespējamie simptomi
- Kā tiek veikts eksāmens
- Kā sagatavoties eksāmenam
Proteīnūriju veido urīnā atrodams olbaltumvielu pārpalikums, kas var būt vairāku slimību indikators, tomēr zems olbaltumvielu līmenis urīnā tiek uzskatīts par normālu. Tas notiek tāpēc, ka olbaltumvielu molekulas ir lielas, un tāpēc tās nevar iziet caur glomeruliem vai nieru filtriem un parasti neizdalās ar urīnu.
Nieres filtrē asinis, izslēdzot to, kas nav svarīgi, un saglabājot ķermenim svarīgo, tomēr dažās situācijās nieres ļauj olbaltumvielām iziet caur to filtriem, izraisot olbaltumvielu satura palielināšanos urīnā.
Proteīnūrijas cēloņi un veidi
Proteīnūrija var notikt vairāku apstākļu dēļ, un atkarībā no cēloņa un laika, kad var noteikt olbaltumvielu klātbūtni urīnā, proteinūriju var klasificēt:
1. Pārejoša proteīnūrija
Situācijas, kas izraisa īslaicīgu olbaltumvielu līmeņa paaugstināšanos urīnā, ir:
- Dehidratācija; Emocionāls stress; Pārmērīga saaukstēšanās; Drudzis; Intensīva fiziskā slodze.
Šīs situācijas nav iemesls bažām, un parasti tās ir īslaicīgas.
2. Ortostatiska proteīnūrija
Ortostatiskā proteīnūrijā olbaltumvielu daudzums urīnā palielinās, stāvot, un to parasti novēro bērniem un jauniešiem, kuri ir gari un plāni. Olbaltumvielu sekrēcija urīnā notiek galvenokārt dienas laikā, kad aktivitātes līmenis ir augsts, tāpēc, ja urīns tiek savākts no rīta, tajā nedrīkst būt olbaltumvielu.
3. Noturīga proteīnūrija
Slimības un apstākļi, kas izraisa pastāvīgi augstu olbaltumvielu daudzumu urīnā, var būt šādi:
- Amiloidoze, kas sastāv no patoloģiskas olbaltumvielu uzkrāšanās orgānos; Ilgstoša dažu medikamentu, piemēram, nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu, lietošana; Hroniska nieru slimība vai policistiska nieru slimība vai nieru infekcija; Sirds slimība vai sirds iekšējās oderes infekcija; Limfoma Hodžkina slimība un multiplā mieloma; Glomerulonefrīts, kas sastāv no nieru glomerulu iekaisuma; Cukura diabēts, jo ietekmē nieru spēju filtrēt asinis vai absorbēt olbaltumvielas asinīs; Augsts spiediens, kas bojā artērijas, kas atrodas nierēs un ap tām, negatīvi ietekmē šo orgānu darbību; IgA nefropātija, kas sastāv no nieru iekaisuma, kas rodas no imūnglobulīna A antivielas uzkrāšanās; sarkoidoze, kas sastāv no iekaisuma šūnu kopu veidošanās un augšanas orgānos; sirpjveida šūnu anēmija; vilkēde; malārija; reimatoīdais artrīts.
Augstas olbaltumvielu vērtības urīnā var notikt arī grūtniecības laikā, un tās var būt saistītas ar vairākiem faktoriem, piemēram, palielinātu nieru darbu pārmērīga šķidruma filtrēšanai, lieko stresu, urīnceļu infekciju vai smagākos gadījumos preeklampsiju. Uzziniet vairāk par šiem proteīnūrijas simptomiem grūtniecības laikā.
Preeklampsija ir nopietna grūtniecības komplikācija, kas pēc iespējas ātrāk jāatklāj, lai izvairītos no grūtniecēm veselības problēmām, kuras var būt saistītas ar citiem faktoriem, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, galvassāpēm vai ķermeņa pietūkumu. Uzziniet vairāk par preeklampsiju.
Iespējamie simptomi
Proteīnūriju var izraisīt vairākas situācijas, simptomi nav īpaši saistīti ar olbaltumvielu klātbūtni urīnā, bet gan ar cēloņiem.
Tomēr, ja proteinūrija norāda uz nieru slimībām, var parādīties citi simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana, samazināts urīna daudzums, pietūkums potītēs un ap acīm, nepatīkama garša mutē, nogurums, elpas trūkums un apetīte, bālums, sausums un vispārējs ādas nieze. Turklāt urīns var būt arī putojošs un urinējot var izraisīt sāpes un dedzinošu sajūtu. Saprast, kas ir nieru mazspēja, simptomi un kā tiek veikta ārstēšana.
Ārstēšana ir daudz atkarīga no olbaltumvielu cēloņa, tāpēc, lai veiktu pareizu diagnozi, ir jādodas uz barotni un jānosaka, kas izraisa olbaltumvielu pārpalikumu urīnā.
Kā tiek veikts eksāmens
Olbaltumvielas urīnā var viegli noteikt, izmantojot urīna testu ar reaģenta lenti, kurā tiek savākts urīna paraugs un iemērc papīra sloksne ar ķīmiskiem reaģentiem, un, ja urīna paraugā ir pārāk daudz olbaltumvielu, sloksne maina krāsu. Ziniet, kāds ir urīna tests un kā to izdarīt.
Ja tiek konstatēts, ka urīnā ir liels olbaltumvielu daudzums, var veikt arī 24 stundu urīna testu, lai noteiktu olbaltumvielu un kreatinīna klīrensu, kas palīdz novērtēt un kontrolēt nieru darbību, tādējādi palīdzot atklāt iespējamās slimības. Uzziniet visu par 24 stundu urīna testu.
Urīna paraugi tiek savākti vienā vai vairākos traukos 24 stundu laikā un tiek turēti vēsā vietā. Pēc tam tos nosūta uz laboratoriju, lai veiktu analīzi. Šis tests neuzrāda, kāda veida olbaltumvielas atrodas urīnā, tāpēc, lai noteiktu esošo olbaltumvielu veidus, ārsts var ieteikt veikt citus testus, piemēram, urīnā esošo olbaltumvielu elektroforēzi.
Kā sagatavoties eksāmenam
Pirms eksāmena veikšanas jums jārunā ar ārstu, lai pareizi sagatavotos, lai rezultāts nebūtu nepareizs. Tādēļ ir jāpārtrauc lietot dažus medikamentus vai piedevas, kas var traucēt testa rezultātiem.
Pārējie faktori var traucēt testu, piemēram, dehidratācija vai nepietiekama ūdens dzeršana, kam ir veikts radioloģiskā kontrasta tests, kurā ir izmantotas kāda veida krāsvielas, kas ir pakļauti ārkārtēja emocionāla stresa, ārkārtas fiziskās slodzes situācijai, ja Jums ir urīnceļu infekcija vai ja urīns ir sajaukts ar maksts sekrēcijām, asinīm vai spermu.
Ja urīna analīze tiek veikta sievietēm, pirms testa veikšanas ir ļoti svarīgi nogaidīt 5 līdz 10 dienas pēc menstruālā cikla beigām, lai urīns netiktu piesārņots ar asiņu pēdām no attiecīgā perioda.
