Delīrijs , saukts arī par D elirium Tremens, ir pēkšņi rodas garīga apjukuma stāvoklis, kas izraisa apziņas, uzmanības, izturēšanās, atmiņas, domāšanas, orientācijas vai citas izziņas zonas izmaiņas, izraisot uzvedību, kas bieži pārmaiņus notiek ar pārmērīgu miegainību. un uzbudinājums.
Pazīstams arī kā akūts apjukuma stāvoklis, delīrijs ir saistīts ar smadzeņu aktivitātes izmaiņām, un tas parasti skar galvenokārt hospitalizētus vecāka gadagājuma cilvēkus vai cilvēkus ar kāda veida demenci, piemēram, Alcheimera slimību, vai cilvēkus, kuri lieto alkoholu un narkotikas, par spīti tā precīzs iemesls joprojām nav skaidrs.
Lai ārstētu delīriju, sākotnēji ieteicams labot faktorus, kas var izraisīt šo situāciju, piemēram, infekcijas ārstēšanu, zāļu pielāgošanu, vides sakārtošanu vai miega regulēšanu, piemēram. Smagākajos gadījumos ārsts var arī ieteikt lietot antipsihotiskus medikamentus, piemēram, Haloperidol, Risperidone, Quetiapine vai Olanzapine.
Kā identificēt
Galvenie simptomi, kas norāda uz delīriju, ir:
- Neuzmanība un uzbudinājums; Miegainība vai apātija; Nespēja pakļauties komandām; Miega un modināšanas cikla apvērsums, kurā cilvēks naktī paliek nomodā un miegains dienas laikā; Dezorientācija; Ģimenes locekļu vai paziņu neatzīšana; Atmiņas izmaiņas pat atcerieties vārdus; aizkaitināmība un biežas dusmas; pēkšņas garastāvokļa maiņas; halucinācijas; nemiers.
Svarīga delīrija īpašība ir tās akūts sākums, sākot no vienas stundas līdz nākamajai, turklāt tam ir mainīgs kurss, tas ir, tas mainās starp normalitātes, uzbudinājuma vai miegainības momentiem tajā pašā dienā.
Kā apstiprināt
Delīrija diagnozi ārsts var apstiprināt, izmantojot tādas anketas kā Apjukuma novērtēšanas metode (CAM), kas norāda, ka apstiprināšanas pamatīpašības ir:
| A) akūtas psihiskā stāvokļa izmaiņas; |
Delīrijs tiek uzskatīts par A un B + C un / vai D priekšmetu klātbūtni |
| B) izteikta uzmanības samazināšanās; | |
| C) apziņas līmeņa izmaiņas (uzbudinājums vai miegainība); | |
| D) Neorganizēta domāšana. |
Ir svarīgi atcerēties, ka " Delīrijs" atšķiras no "Delīrijs", jo tas nozīmē psihiatriskas izmaiņas, ko raksturo kļūdaina sprieduma veidošanās par kaut ko, kurā personai ir pārliecība, ka kaut kas nav iespējams. Turklāt atšķirībā no delīrija delīrijam nav organiska cēloņa un tas neizraisa uzmanības vai izpratnes izmaiņas.
Uzziniet vairāk par šīm izmaiņām sadaļā Kas tas ir un kā identificēt maldināšanu.
Galvenie cēloņi
Galvenie delīrija attīstības riska faktori ir:
- Vecums virs 65 gadiem; kāda veida demence, piemēram, Alcheimera slimība vai Lewy ķermeņu demence; noteiktu zāļu lietošana, piemēram, sedatīvi līdzekļi, miegazāles, amfetamīns, antihistamīni vai dažas antibiotikas; hospitalizēts; Pēc operācijas; Nepietiekams uzturs; Dehidratācija; Alkohola vai narkotisko vielu lietošana; Fiziski ierobežojumi, piemēram, gulēšana; Daudzu medikamentu lietošana; Miega trūkums; Vides maiņa; Dažām fiziskām slimībām, piemēram, infekcijai, sirds mazspējai vai sāpēm nieres, piemēram.
Gados vecākiem cilvēkiem delīrijs var būt vienīgā jebkuras nopietnas slimības izpausme, piemēram, pneimonija, urīnceļu infekcija, sirdslēkme, insults vai izmaiņas asins elektrolītos, piemēram, tāpēc, kad vien tas rodas, tas ātri jānovērtē geriatram vai ģimenes ārstam.
Kā tiek veikta ārstēšana
Galvenais delīrija ārstēšanas veids ir stratēģijas, kas palīdz virzīt cilvēku, piemēram, ļaujot kontaktēties ar ģimenes locekļiem hospitalizācijas laikā, saglabājot personu orientētu attiecībā pret laiku, padarot viņu pieejamu kalendāram un pulkstenim un uzturot vidi mierīgs, it īpaši naktī, lai ļautu mierīgi gulēt.
Šīs stratēģijas veicina atgriešanos pie izpratnes un uzlabotu izturēšanos. Turklāt vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuri nēsā brilles vai dzirdes aparātus, tiem jābūt pieejamiem, izvairoties no grūtībām saprast un sazināties. Iepazīstieties ar vairāk norādījumiem par to, kā rīkoties, lai labāk sadzīvotu ar vecāka gadagājuma cilvēkiem ar garīgu apjukumu.
Medikamentu lietošanu norāda ārsts, un tas jārezervē pacientiem ar ievērojamu uzbudinājumu, kas rada risku viņu pašu vai citu drošībai. Visizplatītākie līdzekļi ir antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, piemēram, haloperidols, risperidons, kvetiapīns, olanzapīns vai klozapīns. Gadījumos, kad delīrijs izraisa atturēšanos no alkohola vai nelegālām narkotikām, ir indicēta sedatīvu zāļu lietošana, piemēram, piemēram, Diazepāms, Clonazepāms vai Lorazepāms.
