Neiropātiskas sāpes ir sāpju veids, kas rodas nervu sistēmas ievainojuma dēļ, ko var izraisīt infekcijas, piemēram, herpes, vai tādas slimības kā diabēts, piemēram, vai nervu sistēmas disfunkcijas dēļ. Turklāt sāpes var pavadīt tūska un svīšana, izmaiņas vietējā asins plūsmā vai izmaiņas audos, piemēram, atrofija vai osteoporoze.
Šis specifiskais sāpju veids rodas, kad "īssavienojums" maina nervu signālus, kas pēc tam smadzenēs tiek nenormāli interpretēti, kas var izraisīt dedzinošu sajūtu un citas ārkārtīgi sāpīgas sajūtas, neiropātiskās sāpes klasificējot kā vienu no galvenajiem hronisko sāpju veidiem.. Uzziniet, kas ir hroniskas sāpes, un galvenos veidus.
Šī slimība nereaģē ļoti labi uz parasto sāpju ārstēšanu, un ir nepieciešams ķerties pie centrālas darbības pretsāpju līdzekļiem, pretkrampju līdzekļiem vai antidepresantiem.
Kādi simptomi
Neiropātiskas sāpes ir intensīvas ķermeņa nervu sāpes, ko var pavadīt dedzināšana, adatas, triecieni un paaugstināta jutība pret pieskārienu, un tās var pavadīt tirpšana vai nejutīgums ķermeņa reģionā, kura nervu ceļš ir apdraudēts. Tomēr var būt iesaistīti vairāk nekā viens nervs, izraisot plašas sāpes, kas var ietekmēt stumbru, kājas un rokas.
Sāpes var papildināt arī ar pārspīlētu jutīgumu pret stimuliem, kas parasti neizraisa sāpes, piemēram, saskari ar apģērbu vai citiem priekšmetiem, un var saglabāties pat pēc sāpīgā stimula noņemšanas.
Sāpes var būt periodiskas vai nepārtrauktas, un to intensitāte var būt viegla vai ļoti intensīva, atkarībā no cēloņa un iesaistītajiem nerviem.
Neiropātisko sāpju cēloņi
Neiropātiskas sāpes var izraisīt vairāki faktori, piemēram:
- Alkoholisms vai uztura deficīts, kas būtiski ietekmē nervu darbību; Cukura diabēts, kas galvenokārt ietekmē ekstremitātes, izraisot perifēro diabētisko neiropātiju; sejas nerva problēmas; vairogdziedzera problēmas; baktēriju vai vīrusu, piemēram, sifilisa, herpes vai AIDS, infekcijas piemērs, kas var ietekmēt nervus, izdalot toksīnus; muguras smadzeņu trauma, ko izraisa nelaimes gadījumi, lūzumi vai operācijas; ekstremitātes amputācija, kurā rodas sāpes, kas saistītas ar trūkstošo ekstremitāti, pazīstamas kā fantoma ekstremitāšu sāpes.
Turklāt ķīmijterapija un tādas slimības kā multiplā mieloma un multiplā skleroze var izraisīt arī neiropātiskas sāpes. Uzziniet vairāk par multiplo sklerozi.
Kā tiek noteikta diagnoze
Simptomi palīdz atšķirt neiropātiskās sāpes no citiem sāpju veidiem, taču ar to nepietiek, lai apstiprinātu diagnozi. Tāpēc ir ļoti svarīgi sarunāties ar ārstu, kurš varēs uzdot dažus jautājumus, lai uzzinātu, kādas ir sāpes, kad tās rodas un ar kādu intensitāti, un veikt fizisku novērtējumu vai neiromuskulārus eksāmenus, lai noteiktu, kuri neiroloģiski reģioni ir skarto.
Kāda ir ārstēšana
Neiropātiskās sāpes parasti ir izārstējamas, taču, ja tas nav iespējams, ir arī procedūras, kas var palīdzēt mazināt slimības izraisītās ciešanas. Ārstēšana ir atkarīga no slimības, kas izraisa neiropātiskas sāpes, un sastāv no šīs slimības vai nerva ārstēšanas un sāpju mazināšanas.
Šim nolūkam var izmantot pretkrampju medikamentus, piemēram, karbamazepīnu, Gabapentīnu vai Pregabalīnu, kas darbojas, samazinot nervu elektrisko aktivitāti vai kavējot sāpju pāreju pa noteiktiem nervu ceļiem, centrāli darbojošos pretsāpju līdzekļiem, piemēram, Tramadol un Tapentadol, kas tie nomierina sāpes un samazina nervu elektrisko aktivitāti vai pat tādus antidepresantus kā Amitriptilīns un Nortriptilīns, kas papildus sāpju mazināšanai darbojas arī depresijas gadījumā, ļoti bieži cilvēkiem ar sāpēm hroniskā fāzē.
Fizioterapija, ergoterapija un elektrisko un termisko stimulu izmantošana var arī uzlabot fiziskās funkcijas un palīdzēt personai iegūt funkcionalitāti. Smagākos neiropātisko sāpju gadījumos var būt nepieciešams ķerties pie operācijas.
