- Kā tiek noteikta diagnoze
- 1. Fiziskā pārbaude
- 2. cilpas pierādījums
- 3. Ātra pārbaude tropu drudža diagnosticēšanai
- 4. Vīrusa izolēšana
- 5. Seroloģiskie testi
- 6. Asins analīzes
- 7. Bioķīmiskie testi
Tropu drudža diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz personas uzrādītajiem simptomiem, papildus laboratorijas testiem, piemēram, asins skaitīšanai, vīrusa izolēšanai un, piemēram, bioķīmiskajiem testiem. No eksāmeniem ārsts var pārbaudīt, kāda veida vīruss un tādējādi norādīt personai vispiemērotāko ārstēšanu. Tādējādi, ja parādās drudzis, ko papildina divi vai vairāki iepriekš minētie simptomi, ieteicams doties uz neatliekamās palīdzības numuru, lai tiktu veikti diagnostiskie testi un tādējādi sāktu ārstēšanu.
Denges drudzis ir slimība, ko izraisa inficēto Aedes aegypti moskītu kodums, kas biežāk parādās vasarā un mitrākos reģionos tropu drudža moskītu attīstības viegluma dēļ. Uzziniet, kā identificēt tropu drudzi.
Kā tiek noteikta diagnoze
1. Fiziskā pārbaude
Fiziskā pārbaude sastāv no ārsta veiktā pacienta aprakstīto simptomu novērtējuma, kas liecina par klasisko tropu drudzi:
- Smagas galvassāpes; Sāpes acīs aizmugurē; Apgrūtinātas kustīgās locītavas; Sāpes muskuļos visā ķermenī; Reibonis, slikta dūša un vemšana; Sarkani plankumi uz ķermeņa ar niezi vai bez niezes.
Hemorāģiskās drudža gadījumā simptomi var ietvert arī pārmērīgu asiņošanu, kas parasti izpaužas kā sarkani plankumi uz ādas, zilumi un bieža asiņošana, piemēram, no deguna vai smaganām.
Simptomi parasti parādās 4–7 dienas pēc vīrusa inficētā odu koduma un sākas ar drudzi virs 38ºC, bet pēc dažām stundām to papildina citi simptomi. Tāpēc, ja ir aizdomas par asinīm, ir svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību, lai varētu veikt specifiskākus testus, lai apstiprinātu diagnozi un ātri sāktu ārstēšanu, jo smagākos gadījumos denges vīruss var ietekmēt aknas un sirdi. Uzziniet, kādas ir tropu drudža komplikācijas.
2. cilpas pierādījums
Žņaugu pārbaude ir ātras pārbaudes veids, kurā pārbauda asinsvadu trauslumu un tendenci asiņot, un to bieži veic, ja ir aizdomas par klasisko vai hemorāģisko drudzi. Šis tests sastāv no asins plūsmas pārtraukšanas rokā un mazu sarkanu punktu parādīšanās novēršanas, jo lielāks asiņošanas risks, jo lielāks novēroto sarkano punktu daudzums.
Neskatoties uz to, ka tie ir daļa no Pasaules Veselības organizācijas norādītajiem drudža drudža diagnosticēšanai, lamatas tests var sniegt nepatiesus rezultātus, ja persona lieto tādas zāles kā Aspirīns vai Kortikosteroīdi vai, piemēram, pirms vai pēc menopauzes. Saprast, kā tiek veikts cilpas tests.
3. Ātra pārbaude tropu drudža diagnosticēšanai
Ātro testu, lai identificētu tropu drudzi, arvien vairāk izmanto, lai diagnosticētu iespējamos vīrusa infekcijas gadījumus, jo mazāk nekā 20 minūšu laikā ir nepieciešams noteikt, vai vīruss ir atradies ķermenī, un cik ilgi antivielu noteikšanas dēļ IgG un IgM. Tādā veidā ir iespējams ātrāk sākt ārstēšanu.
Tomēr ātrā pārbaude arī neidentificē citas slimības, ko pārnēsā Denges moskīti, piemēram, Zika vai Chikungunya, un tāpēc ārsts var pasūtīt normālu asins analīzi, lai noteiktu, vai esat arī inficēts ar šiem vīrusiem. Ātrā pārbaude ir bezmaksas, un to ikviens jebkurā laikā var veikt veselības centros Brazīlijā, jo nav nepieciešams veikt badošanos.
4. Vīrusa izolēšana
Šī testa mērķis ir identificēt vīrusu asinsritē un noteikt, kurš serotips ļauj diferenciāli diagnosticēt citas slimības, kuras izraisa tā paša oda kodums, un kurām ir līdzīgi simptomi, papildus ļaujot ārstam sākt specifiskāku ārstēšanu.
Izolēšanu veic, analizējot asins paraugu, kas jāsavāc, tiklīdz parādās pirmie simptomi. Šis asins paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, un, izmantojot, piemēram, molekulārās diagnostikas paņēmienus, piemēram, PCR, ir iespējams noteikt denges vīrusa klātbūtni asinīs.
5. Seroloģiskie testi
Seroloģiskā testa mērķis ir diagnosticēt slimību, koncentrējot asinīs IgM un IgG imūnglobulīnus, kas ir olbaltumvielas, kuru koncentrācija mainās infekcijas gadījumos. IgM koncentrācija palielinās, tiklīdz ir saskare ar vīrusu, savukārt IgG palielinās pēc tam, bet joprojām ir slimības akūtā fāzē, un asinīs tas saglabājas lielā daudzumā, tāpēc ir slimības marķieris, jo tas ir raksturīgs katram infekcijas veidam. Uzziniet vairāk par IgM un IgG.
Seroloģiskos testus parasti pieprasa kā veidu, kā papildināt vīrusa izolācijas testu, un asinis jāvāc apmēram 6 dienas pēc simptomu parādīšanās, jo tas ļauj precīzāk pārbaudīt imūnglobulīna koncentrāciju.
6. Asins analīzes
Asins skaits un koagulogramma ir arī ārsta pieprasīti testi, lai diagnosticētu tropu drudzi, īpaši hemorāģisko drudža drudzi. Asins skaitīšana parasti parāda atšķirīgu leikocītu daudzumu ar leikocitozi, kas var izraisīt leikocītu daudzuma palielināšanos vai leikopēniju, kas atbilst leikocītu skaita samazinājumam asinīs.
Turklāt papildus trombocitopēnijai, kas ir tad, kad trombocītu skaits ir mazāks par 100000 / mm³, kad atsauces vērtība ir no 150000 līdz 450000, parasti ar netipisku limfocītu klātbūtni parasti novēro arī limfocītu skaita palielināšanos (limfocitoze). / mm³. Ziniet asins skaita atsauces vērtības.
Koagulogramma, kas ir pārbaude, kas pārbauda asins recēšanas spēju, parasti tiek pieprasīta, ja ir aizdomas par hemorāģisko tropu drudzi un ir novērots protrombīna laika, daļēja tromboplastīna un trombīna laika palielināšanās, kā arī fibrinogēna - protrombīna - faktora samazināšanās gadījumā. VIII un XII faktors, norādot, ka hemostāze nenotiek tā, kā vajadzētu, apstiprinot hemorāģiskās drudža diagnozi.
7. Bioķīmiskie testi
Galvenie pieprasītie bioķīmiskie testi ir albumīna un aknu enzīmu TGO un TGP mērīšana, norādot aknu darbības traucējumu pakāpi un norādot uz progresējošāku slimības stāvokli, ja šie parametri ir izpildīti.
Parasti, kad tropu drudzis jau ir attīstītāks, papildus TGO un TGP koncentrācijas palielinājumam asinīs ir iespējams novērot arī albumīna koncentrācijas samazināšanos asinīs un albumīna klātbūtni urīnā, norādot uz aknu bojājumiem.
