- Galvenie simptomi
- Kā apstiprināt diagnozi
- Kas izraisa pneimotoraksu
- 1. Primārais pneimotorakss
- 2. Sekundārais pneimotorakss
- 3. Traumatisks pneimotorakss
- 4. Hipertensīvs pneimotorakss
- Kā tiek veikta ārstēšana
Pneimotorakss rodas, kad gaiss, kam vajadzēja atrasties plaušu iekšpusē, spēj izplūst pleiras telpā starp plaušām un krūškurvja sienu. Kad tas notiek, gaiss rada spiedienu uz plaušām, izraisot tā sabrukšanu, un šī iemesla dēļ parasti ir jūtamas intensīvas elpošanas grūtības, sāpes krūtīs un klepus.
Pneimotorakss parasti rodas pēc traumas, īpaši, ja ir griezums krūšu dobumā vai pēc satiksmes negadījuma, bet tas var rasties arī hroniskas slimības rezultātā vai pat <bez redzama iemesla, lai arī tas ir retāk.
Tā kā tas var nopietni ietekmēt elpošanu un pat mainīt sirds darbību, kad ir aizdomas par pneimotoraksu, ir ļoti svarīgi nekavējoties doties uz slimnīcu, lai apstiprinātu diagnozi un sāktu atbilstošu ārstēšanu, izvairoties no komplikācijām.
Galvenie simptomi
Biežākie pneimotoraksa simptomi ir:
- Smagas un pēkšņas sāpes, kas pasliktinās ieelpojot; elpas trūkuma sajūta; apgrūtināta elpošana; zilgana āda, īpaši uz pirkstiem un lūpām; pastiprināta sirdsdarbība; pastāvīgs klepus.
Sākumā simptomus var būt grūtāk noteikt, un tāpēc parasti pneimotoraks ir identificējams tikai progresīvākā stadijā.
Šie simptomi var būt arī citās elpošanas problēmās, un tāpēc tie vienmēr jānovērtē pulmonologam.
Kā apstiprināt diagnozi
Vairumā gadījumu pneimotoraksu var identificēt ar krūškurvja rentgena un simptomu novērtējumu, tomēr ārsts var arī pasūtīt citus papildpārbaudes, piemēram, datortomogrāfiju vai ultraskaņu, lai identificētu sīkāku informāciju, kas palīdz pielāgot ārstēšana.
Kas izraisa pneimotoraksu
Ir vairāki iemesli, kas var izraisīt pneimotoraksu. Tādējādi, ņemot vērā cēloni, pneimotoraksu var iedalīt četros galvenajos veidos:
1. Primārais pneimotorakss
Tas rodas cilvēkiem bez plaušu slimības anamnēzē un bez jebkāda cita acīmredzama iemesla, biežāk sastopams smēķētājiem un cilvēkiem ar citiem ģimenes pneimotoraksa gadījumiem.
Turklāt, šķiet, ka šāda veida pneimotorakss, visticamāk, attīstās arī gariem cilvēkiem vai vecumā no 15 līdz 34 gadiem.
2. Sekundārais pneimotorakss
Sekundārais pneimotorakss rodas kā citas slimības komplikācija, parasti iepriekšējā elpošanas problēma. Visizplatītākie plaušu slimību veidi kā pneimotoraksa cēlonis ir HOPS, cistiskā fibroze, smaga astma, plaušu infekcijas un plaušu fibroze.
Piemēram, citas slimības, kas var izraisīt arī pneimotoraksu, bet kuras nav tieši saistītas ar plaušām, ir reimatoīdais artrīts, sistēmiskā skleroze vai dermatomiozīts.
3. Traumatisks pneimotorakss
Tas, iespējams, ir visizplatītākais pneimotoraksa veids, kas rodas, ja traumas rodas krūšu rajonā, piemēram, dziļu griezumu, ribu lūzumu vai ceļu satiksmes negadījumu dēļ.
Turklāt cilvēkiem, kas nodarbojas ar niršanu, var būt arī šāda veida pneimotorakss, īpaši, ja spiediena atšķirību dēļ tie ļoti ātri paceļas uz virsmas.
4. Hipertensīvs pneimotorakss
Šī ir viena no visnopietnākajām pneimotoraksa formām, kurā gaiss no plaušām iet uz pleiras telpu un nevar atgriezties plaušās, pakāpeniski uzkrājoties un izraisot intensīvu spiedienu uz plaušām.
Šāda veida gadījumā ir iespējams, ka simptomi ļoti ātri pasliktinās, steidzami dodoties uz slimnīcu, lai sāktu ārstēšanu.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ārstēšanas galvenais mērķis ir noņemt uzkrāto gaisu, atbrīvot spiedienu uz plaušām un ļaut tai atkal paplašināties. Šim nolūkam gaisu parasti iesūc ar adatu, kas ievietota starp ribām, lai gaiss varētu izkļūt no ķermeņa.
Pēc tam persona jānovēro, lai novērtētu, vai pneimotorakss atkārtojas, veicot regulāras pārbaudes. Ja tas atkārtojas, var būt nepieciešama operācija, lai ievietotu cauruli, kas pastāvīgi ievelk gaisu, vai lai labotu visas izmaiņas plaušās, kuru dēļ gaiss uzkrājas pleiras telpā.
Turklāt, lai novērstu pneimotoraksa atkārtošanos, ir svarīgi arī noteikt pareizo pneimotoraksa cēloni, lai noskaidrotu, vai ir nepieciešama konkrētāka cēloņa ārstēšana.
