Barības vada vēzis: kas tas ir, simptomi un ārstēšana

Barības vada vēzis ir nopietns vēža veids, kas rodas sakarā ar izmaiņām barības vada šūnās, kas kļūst ļaundabīgas, kā rezultātā parādās dažas pazīmes un simptomi, piemēram, apgrūtināta rīšana, vienreizēja parādīšanās kuņģa augšdaļā un tumši izkārnījumi, tomēr vēža simptomi barības vadā parādās tikai tad, kad slimība jau ir attīstītākā stadijā un ar metastāzēm, ar mazāku izārstēšanas iespēju.

Atkarībā no skarto šūnu atrašanās vietas barības vada vēzi var iedalīt divos galvenajos veidos:

• Plakanšūnu karcinoma, kas ir visizplatītākais vēža veids barības vadā un ietekmē barības vada augšējo daļu, un tāpēc biežāk sastopama smēķētājiem un / vai alkoholiķiem; Adenokarcinoma, kas visbiežāk parādās tajā daļā, kas pievieno barības vadu kuņģim, un biežāk sastopama cilvēkiem ar hronisku kuņģa refluksu, Bareta barības vadu un kad cilvēkam ir liekais svars.

Šis vēža veids biežāk notiek cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem un kuriem ir tādi riska faktori kā aptaukošanās, reflukss, gastrīts vai kuri ir smēķētāji. Tāpēc, ja personai ir kādas pazīmes vai simptomi, kas saistīti ar vēzi barības vadā, un ja tam ir kāds no riska faktoriem, kas saistīti ar šo slimību, ieteicams konsultēties ar gastroenterologu, lai varētu noteikt diagnozi un ārstēšanu, kas ir lielākajā daļā Bieži ieteicams veikt operāciju, lai noņemtu barības vada daļu, kā arī ķīmiju un starojumu, lai likvidētu vēža šūnas, kuras, iespējams, nav izvadītas operācijas laikā.

Galvenie barības vada vēža simptomi

Dažas pazīmes un simptomi, kas var norādīt uz vēža attīstību barības vadā, ir:

• Grūtības un sāpes norīt, sākotnēji cietus ēdienus un pēc tam šķidrumus; aizsmakums un pastāvīgs klepus; apetītes un svara zudums; nogurums, veicot vienkāršus vingrinājumus, piemēram, veidojot gultu vai kāpjot pa kāpnēm; pilna vēdera sajūta; vemšana ar asinīm un slikta dūša; Izkārnījumi ir tumši, pastēti un ar spēcīgu smaržu vai ar asinīm; Diskomforts vēderā, kas nepāriet; Vienreizējs kuņģis, ko var palpēt; Pietūkušas mēles kakla kreisajā pusē; Mezgliņi ap nabu.

Parasti barības vada vēzis neizraisa nekādas pazīmes vai simptomus, tomēr, progresējot slimībai, raksturīgos simptomus var sākt pamanīt. Tādējādi simptomu parādīšanās norāda, ka slimība jau ir attīstītākā stadijā, un svarīga ir ātra diagnostika un ārstēšana.

Kā tiek noteikta diagnoze

Barības vada vēža diagnoze tiek veikta ar endoskopijas palīdzību, kas ir pārbaude, ko veic ar mērķi vizualizēt barības vada un kuņģa iekšpusi un pārbaudīt, vai nav pārmaiņu pazīmju. Ja izmeklēšanas laikā tiek atklāts vienreizējs vai jebkādas citas izmaiņas, papildus barības vada rentgena veikšanai ieteicams veikt barības vada audu parauga biopsiju, lai pārbaudītu šūnu īpašības. īpaši, ja personai ir grūti norīt.

Turklāt ārsts var norādīt asins analīzi, kas ietver asins analīzi, lai pārbaudītu anēmiju, un izkārnījumu pārbaudi, lai pārbaudītu asinis izkārnījumos.

Endoskopiskās izmeklēšanas laikā ārstam ir arī iespējams pārbaudīt slimības stadiju atbilstoši novērotajām īpašībām:

• I posms - audzējs uz barības vada sienas ar apmēram 3 līdz 5 mm un bez metastāzēm, ar lielākām izārstēšanas iespējām; II posms - barības vada sienas paplašināšanās ar vairāk nekā 5 mm un bez metastāzēm ar zināmu izārstēšanas iespēju; III posms - barības vada sienas sabiezēšana, kas ietekmē audus ap barības vadu ar nelielu izārstēšanas iespēju; IV posms - metastāžu klātbūtne organismā, ar ļoti mazu izārstēšanas iespēju.

Tomēr šos posmus var sīkāk aprakstīt atkarībā no barības vada vēža veida, kuru ārsts diagnosticēja.

Galvenie cēloņi

Barības vada vēža parādīšanās ir saistīta ar dažiem riska faktoriem, piemēram:

• Pārmērīgs alkoholisko dzērienu un cigarešu patēriņš; karstu dzērienu, piemēram, kafijas, tējas vai chimarrão, uzņemšana virs 65º C; sārmainu vielu, piemēram, hlora, uzņemšana tīrīšanai, kas noved pie barības vada sašaurināšanās; galvas vēža vēsture vai kakla.

Turklāt šāda veida vēzis ir biežāk sastopams pacientiem ar tādām slimībām kā gastrīts, gastroezofageāls reflukss vai Plummer-Vinson sindroms, achalasia vai Barrett's barības vads, piemēram, ar barības vada kairinājumu, kas parasti rodas kuņģa sulas atteces dēļ vai žults.

Kā notiek ārstēšana

Barības vada vēža ārstēšanā papildus personas klīniskajai vēsturei, vecumam un simptomiem tiek ņemta vērā arī audzēja atrašanās vieta un slimības stadija. Tādējādi onkologa un gastroenterologa norādītajā šāda veida vēža ārstēšanā var ietilpt:

• Operācija barības vada noņemšanai: daļa ar audzēju tiek noņemta, bet pārējā daļa tiek pievienota kuņģim. Tomēr, kad barības vads ir pilnībā jānoņem, ir jānovieto mākslīga barības vada protēze vai, piemēram, jānoņem zarnu daļa, lai aizstātu barības vadu; Radioterapija: to veic, lai novērstu audzēja šūnu augšanu barības vadā; Ķīmijterapija: ar injekcijām vēnā vai muskuļos un dažos gadījumos ar tablešu palīdzību, lai arī veicinātu vēža šūnu izvadīšanu, kuras joprojām var būt.

Vairumā gadījumu šīs procedūras pilnībā neārstē vēzi, tās tikai palīdz mazināt vēža simptomus un pagarināt pacienta dzīvi. Šāda veida vēža dzīves prognoze mainās atkarībā no vēža veida, stadijas, veiktās ārstēšanas un pacienta reakcijas uz ārstēšanu, bet, tā kā šī slimība vairumā gadījumu tiek atklāta vēlīnā stadijā, un līdz ar to pacienta dzīves ilgums ir apmēram 5 gadus vecs.

Turklāt pacienta ar barības vada vēzi dzīves prognoze ir lielāka, ja audzējs atrodas tikai barības vadā un nav metastāžu.

Pārtika barības vada vēzim

Barības vada vēža gadījumā var būt nepieciešams veikt dažas izmaiņas uzturā, ņemot vērā apgrūtinātu rīšanu un ārstēšanas blakusparādības, jo īpaši ķīmijterapiju, kas izraisa nelabumu un diskomfortu vēderā.

Tādējādi var būt nepieciešams pagatavot mīklas izstrādājumus, piemēram, putru un zupu blenderī, vai arī šķidriem ēdieniem pievienot biezinātājus. Turklāt, lai palīdzētu uzņemt pareizu pārtiku, var būt nepieciešams saņemt barības vielas tieši caur vēnu vai izmantot nazogastrālo caurulīti, kas ir caurule, kas iet no deguna uz kuņģi. Pārbaudiet dažas ēdiena iespējas gadījumiem, kad nevarat košļāt.