Iedzimtu sirds slimību simptomi un ārstēšana

Iedzimta sirds slimība ir sirds struktūras defekts, kas joprojām ir izveidojies mātes vēdera iekšpusē, kas var izraisīt traucētu sirds darbību un ir piedzimis ar jaundzimušo.

Ir dažādi sirds slimību veidi, kas var būt viegli un atklāti tikai pieaugušā vecumā, pat visnopietnākās, kas ir cianotiskas sirds slimības, kas var izraisīt asins plūsmas izmaiņas organismā. Viņiem var būt ģenētiski cēloņi, piemēram, Dauna sindromā, vai arī tie var būt saistīti ar iejaukšanos grūtniecības laikā, piemēram, narkotiku, alkohola, ķīmisku vielu ļaunprātīga lietošana vai grūtnieces infekcijas.

Iedzimtu sirds slimību mātes dzemdē joprojām var noteikt ar ultraskaņas un ehokardiogrammas palīdzību. Šo slimību var izārstēt, jo tās ārstēšanu var veikt ar operācijas palīdzību, lai labotu defektu, kas būs atkarīgs no sirds slimības veida un sarežģītības.

Galvenie veidi

Sirds slimības var klasificēt kā:

1. Iedzimta cianotiska sirds slimība

Šis sirds slimības veids ir daudz nopietnāks, jo sirds defekts var ievērojami ietekmēt asins plūsmu un asins skābekļa spēju, kā arī atkarībā no tā smaguma pakāpes var izraisīt tādus simptomus kā bālums, zila ādas krāsa, gaiss, ģībonis un pat krampji un nāve. Galvenie no tiem ir:

• Fallot tetraloģija: novērš asins plūsmu no sirds uz plaušām 4 defektu kombinācijas dēļ, kam raksturīga vārsta sašaurināšanās, kas ļauj asinīm nonākt plaušās, saziņa starp sirds kambariem, izmaiņas aortas stāvoklī un labā kambara hipertrofija; Ebšteina anomālija: kavē asins plūsmu, pateicoties anomālijām trikuspidālā vārstā, kas sazinās ar labās sirds kambariem; Plaušu atrezija: izraisa saziņas neesamību starp labo sirdi un plaušām, novēršot asiņu pienācīgu skābekļa pievadīšanu.

Ideālā gadījumā iedzimtu cianotisku sirds slimību vajadzētu diagnosticēt pēc iespējas ātrāk, joprojām mātes dzemdē vai īsi pēc piedzimšanas, izmantojot ehokardiogrammas, kas nosaka šīs sirds izmaiņas, ieplānot iejaukšanos un novērst pēdas bērnam.

2. Iedzimta acianotiska sirds slimība

Šis sirds slimības veids izraisa izmaiņas, kas ne vienmēr izraisa tik nopietnas sekas sirds darbībai, un simptomu daudzums un intensitāte ir atkarīga no sirds defekta smaguma pakāpes, sākot no simptomu neesamības, simptomiem tikai centienu laikā, līdz sirds mazspējai.

Atkarībā no izraisītajiem simptomiem šīs izmaiņas var atklāt drīz pēc piedzimšanas vai tikai pieaugušā vecumā. Galvenie no tiem ir:

• Starpasu komunikācija (ASD): nenormāla komunikācija notiek starp sirds priekškambariem, kas ir augšējās kameras; Interventrikulārā komunikācija (IVC): starp sirds kambaru sienām ir defekts, kas izraisa nepietiekamu šo kameru komunikāciju un ar skābekli un bez skābekļa asiņu sajaukumu; Ductus arteriosus (PDA) noturība: šis kanāls dabiski pastāv auglim, lai savienotu sirds labo kambara un aortu, lai asinis virzītos uz placentu un saņemtu skābekli, bet drīz pēc dzimšanas tas būtu jāaizver. Tā noturība var radīt grūtības skābekļa pasniegšanā jaundzimušā asinīs; Atrioventrikulārā starpsienas (DSVA) defekts: tas izraisa nepietiekamu saziņu starp ātriju un kambaru, apgrūtinot sirds darbību.

Neatkarīgi no iedzimtas sirds slimības veida - cianotiskas vai aciāzes - var teikt, ka tā ir sarežģīta, ja sirds cieš no vairākiem defektiem, kas vissmagāk ietekmē tās darbību, un kurus ir grūtāk ārstēt, kā tas parasti notiek Piemēram, Fallot.

Pazīmes un simptomi

Iedzimtas sirds slimības pazīmes un simptomi ir atkarīgi no sirds defektu veida un sarežģītības. Jaundzimušajiem un zīdaiņiem tie var būt:

• Cianoze, kas ir purpursarkanā krāsa uz pirkstu galiem vai lūpām; Pārmērīgi sviedri; Pārmērīgs nogurums barošanas laikā; Bālums un apātija; Neliels svars un maza apetīte; Ātra un īsa elpošana pat miera stāvoklī; Kairinājums.

Gados vecākiem bērniem vai pieaugušajiem simptomi var būt:

• Paātrināta sirds un purpura mute pēc piepūles; Biežas elpceļu infekcijas; Viegls nogurums salīdzinājumā ar citiem tāda paša vecuma bērniem; Neattīstās un nepieņem svaru parasti.

Var novērot arī sirds lieluma izmaiņas, ko apstiprina ar rentgena pārbaudi un ehokardiogrammu.

Kā tiek veikta ārstēšana

Iedzimtas sirds slimības ārstēšanu var veikt, lietojot medikamentus simptomu kontrolei, piemēram, diurētiskos līdzekļus, beta blokatorus, sirdsdarbības regulēšanai un inotropus, lai palielinātu sitienu intensitāti. Tomēr galīgā ārstēšanas metode ir korekcijas operācija, kas paredzēta gandrīz visiem gadījumiem, ja tā spēj izārstēt sirds slimības.

Daudzu gadījumu diagnosticēšana prasa vairākus gadus, un tos var novērst spontāni visā bērna augšanas laikā, padarot viņa dzīvi normālu. Tomēr smagākiem gadījumiem nepieciešama operācija pirmajā dzīves gadā.

Turklāt vairākos ģenētiskos sindromos var būt sirds defekti, un daži piemēri ir, piemēram, Dauna sindroms, Alagille, DiGeorge, Holts-Oram, Leopard, Turner un Williams, tāpēc sirds darbība būtu labi jānovērtē, ja bērnam tiek diagnosticētas šīs slimības.