Fuzarioze ir infekcijas slimība, ko izraisa oportūnistiska sēnīte Fusarium spp., Kuru var atrast vidē, galvenokārt stādījumos. Fusarium spp. biežāk tas notiek cilvēkiem, kuriem ir traucēta imūnsistēma, piemēram, hematoloģisku slimību vai kaulu smadzeņu transplantācijas dēļ, un šajos gadījumos biežāk ir izplatīta fuzarioze, kurā sēne var sasniegt divus vai vairāk orgāni, pasliktinot personas klīnisko stāvokli.
Galvenās Fusarium sugas, kas spēj izraisīt cilvēku slimības, ir Fusarium solani , Fusarium oxysporum , Fusarium verticillioides un Fusarium proliferatum , kuras var identificēt, izmantojot laboratorijas testus.
Fusarium spp.
Fusarium spp. tie nav ļoti specifiski, jo ir līdzīgi citu sēnīšu izraisītu slimību simptomiem, tas ir atkarīgs no personas imūnsistēmas, jo tā ir oportūnistiska sēnīte, un var mainīties atkarībā no sēnītes atrašanās vietas organismā. Galvenās fuzariozes pazīmes un simptomi ir:
- Drudzis; Muskuļu sāpes; Ādas bojājumi, kas ir sāpīgi un var attīstīties čūlas un visbiežāk parādās uz stumbra un ekstremitātēm; Pazemināts samaņas līmenis; Radzenes iekaisums; Nagu krāsas, biezuma un formas izmaiņas, papildus dažos gadījumos var pārbaudīt strutas klātbūtni; elpošanas, sirds, aknu, nieru vai neiroloģiskas problēmas atkarībā no sēnītes atrašanās vietas.
Fusarium spp. biežāk tas notiek cilvēkiem ar hematoloģiskām slimībām, neitropēniju, kuriem ir veikta kaulu smadzeņu transplantācija vai ķīmijterapija, kuri ir lietojuši profilaktiskus pretsēnīšu līdzekļus, lai novērstu, piemēram, Candida sp. infekciju, un kuriem ir slimība, kas kompromitē imūnsistēmu.
Kā ir inficēšanās
Fusarium spp. tas notiek galvenokārt ar vidē esošo sporu ieelpošanu, jo šī sēne ir sastopama galvenokārt augos un augsnē. Tomēr infekcija var notikt arī ar tiešu sēnītes inokulāciju, lielākoties zarnas izraisīta griezuma rezultātā, piemēram, kā rezultātā rodas sēnīšu keratīts.
Sēnīšu keratīts ir viena no Fusarium spp. Infekcijas klīniskajām izpausmēm. un atbilst radzenes iekaisumam, kas var izraisīt aklumu, un ir svarīgi, lai tas pēc iespējas ātrāk tiktu identificēts un apstrādāts ar radzenes transplantāciju, lai novērstu sēnītes izplatīšanos. Turklāt Fusarium keratīts var notikt, lietojot kontaktlēcas, kuras ir piesārņotas ar šo sēnīti. Uzziniet vairāk par keratītu.
Kā tiek noteikta diagnoze
Fuzariozes diagnozi veic infekcijas slimības ārsts vai ģimenes ārsts, papildus laboratorisko izmeklējumu rezultātiem novērtējot arī parādītās pazīmes un simptomus. Pārbaude, kas apstiprina inficēšanos ar Fusarium spp. tā ir sēnītes izolēšana inficētajās vietās, kas pēc pacienta var būt āda, plaušas vai asinis.
Pēc izolēšanas un kultivēšanas veic mikroskopiskus novērojumus, lai pārbaudītu sēnīti, kas ir atbildīga par infekciju. Lai gan šī ir diagnostikas metode, kas apstiprina fuzariozi, šīs metodes prasa laiku, jo ir nepieciešams laiks, lai sēnīte pietiekami izaugtu, lai to varētu novērot mikroskopā. Turklāt izolēšana un novērošana neļauj identificēt sugas, kas ir atbildīgas par infekciju, tāpēc identifikācijai ir jāizmanto molekulārie paņēmieni, kam arī vajadzīgs laiks.
Imunoloģiskās metodes var izmantot arī, lai identificētu Fusarium spp., Un to mērķis ir identificēt sēnītes šūnu sienas komponentus, tomēr šīs metodes ir maz specifiskas Fusarium spp identificēšanai, jo meklētā sastāvdaļa ir arī citu sēņu sastāvdaļa, piemēram, Aspergillus sp., kas var sajaukt diagnozi.
Neskatoties uz to, ka sēnītes izolēšanai un identificēšanai nepieciešams vairāk laika, joprojām ir norādīti testi, lai apstiprinātu infekciju. Turklāt var veikt histoloģisko izmeklēšanu, kurā tiek veikta audu biopsija, un, ja tiek identificēta sēnīte, var sākt profilaktisko ārstēšanu, gaidot kultūras rezultātu.
Fuzariozes ārstēšana
Fuzariozi ārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem, kas jālieto saskaņā ar ārsta ieteikumiem, vislielākās indikācijas ir amfotericīnam B un Vorikonazolam. Amfotericīns B ir galvenais pretsēnīšu līdzeklis, kas indicēts izplatītā fuzariozē, tomēr šīs zāles ir saistītas ar augstu toksicitātes līmeni un daži pacienti nereaģē uz ārstēšanu, tāpēc ieteicams lietot vorikonazolu.
Fusarium spp. tai ir raksturīga rezistence pret flukonazolu un ehinokandīnu klasē ietilpstošajiem pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, Mikafungin un Caspofungin, kas apgrūtina ārstēšanu un var būt saistīts ar augstu saslimstības un mirstības līmeni.
