- Reaktīvā artrīta cēloņi
- Reaktīvā artrīta simptomi
- Reaktīvā artrīta diagnoze
- Kā tiek veikta ārstēšana
- Reaktīvā artrīta novēršanas līdzekļi
- Reaktīvā artrīta fizioterapija
Reaktīvais artrīts, agrāk pazīstams arī kā Reitera sindroms, ir iekaisuma slimība, kas attīstās drīz pēc baktēriju infekcijas vai tās laikā, parasti vai kuņģa-zarnu traktā. Sakarā ar to, ka tas notiek infekcijas rezultātā, šāda veida artrītu sauc par reaktīvo.
Reaktīvo artrītu veido klīniskā triāde: postinfekciozs artrīts, uretrīts un konjunktivīts. Šī slimība ir biežāk sastopama jauniem pieaugušajiem ar infekcijas vēsturi pēdējās 4 nedēļās.
Vairumā gadījumu cilvēkiem, kuriem diagnosticēts reaktīvais artrīts, uzlabojas stāvoklis pēc dažiem mēnešiem, ja nav nepieciešama ārstēšana, tomēr pastāv izredzes, ka tas atkārtojas. Šāda veida artrīta ārstēšanu nosaka ģimenes ārsts vai reimatologs, ņemot vērā pacienta simptomus un slimības cēloni, un var ieteikt lietot pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, kortikosteroīdus vai antibiotikas.
Reaktīvā artrīta cēloņi
Reaktīvais artrīts parasti rodas uroģenitālās vai zarnu baktēriju infekcijas rezultātā. Uroģenitālās infekcijas gadījumā tā cēlonis var būt seksuāli transmisīvās slimības, piemēram, hlamīdijas, ko izraisa baktērija Chlamydia trachomatis . Zarnu infekciju dēļ to var izraisīt, piemēram, Campylobacter sp , Shigella sp vai Salmonella sp .
Šīs infekcijas var rasties neaizsargāta intīma kontakta dēļ, seksuāli transmisīvo infekciju (STI) gadījumā ir saistītas ar uretrītu vai cervicītu, kas var būt asimptomātiski, lai gan vairumā gadījumu papildus urīnizvadei rodas sāpes un dedzināšana urīnā. urīnizvadkanāla vai maksts izdalījumi vai saindēšanās ar pārtiku zarnu baktēriju infekciju gadījumā. Turklāt reaktīvo artrītu var izraisīt vīrusu infekcija. Ir arī ziņojumi par reaktīvo artrītu pēc urīnpūšļa vēža imūnterapijas.
Reaktīvā artrīta simptomi
Reaktīvo artrītu raksturo simptomu triāde (artrīts, uretrīts un konjunktivīts), tas ir, slimībai ir infekcijas pazīmes, locītavu iekaisums un acu problēmas. Tādējādi galvenās pazīmes un simptomi, kas saistīti ar reaktīvo artrītu, ir:
-
Infekcijas simptomi:
- Poliurija, kas ir liela urīna daudzuma ražošana dienas laikā; Sāpes un dedzināšana urinējot; Asinis urīnā; Steidzama vēlēšanās urinēt; Pazīmes un simptomi, kas saistīti ar prostatītu vīriešiem, piemēram, grūtības saglabāt erekciju, sāpes, kad ejakulācija un asiņu klātbūtne spermā; Pazīmes un simptomi, kas saistīti ar cervicītu, salpingītu vai vulvovaginītu sievietēm.
- Locītavu sāpes; Apgrūtināta skartās locītavas pārvietošana; Sāpes mugurā; Pietūkums locītavās; Ar locītavu saistīto cīpslu un saišu iekaisums.
- Acu apsārtums; Pārmērīga asarošana; Sāpes vai dedzināšana kaulos; Pietūkums; Acu dedzināšana; Paaugstināta gaismas jutība, ko sauc par fotofobiju.
Turklāt var parādīties arī citi vispārīgāki simptomi, piemēram, pārmērīgs nogurums, muguras sāpes, drudzis virs 38ºC, svara zudums, strazds, sāpes vēderā vai caureja, piemēram. Kad parādās šie simptomi, ieteicams konsultēties ar ģimenes ārstu, lai novērtētu problēmu un norādītu uz nepieciešamību konsultēties ar reimatologu, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu.
Reaktīvā artrīta diagnoze
Reaktīvā artrīta diagnoze pamatā ir klīniska, kurā ārsts novērtē, vai ir pazīmes un simptomi, kas raksturīgi triādei, tas ir, ar infekciju saistītu pazīmju un simptomu klātbūtne, locītavu iekaisums un acu problēmas.
Turklāt ārsts var lūgt veikt ģenētisko pārbaudi, lai identificētu HLA-B27, ko var uzskatīt par marķieri, kas ir pozitīvs pacientiem ar reaktīvo artrītu. Izolējot, HLA-B27 ir maz diagnostiskas vērtības un nav norādīts šo pacientu ikdienas aprūpē.
Kā tiek veikta ārstēšana
Reaktīvā artrīta ārstēšanu veic atbilstoši simptomiem, ko norāda persona, un slimības cēloņiem, un pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļu, piemēram, Paracetamola vai Ibuprofēna, lietošanu parasti norāda reimatologs. Dažos gadījumos, lai mazinātu iekaisumu dažādās ķermeņa daļās un mazinātu simptomus, var ieteikt lietot arī kortikosteroīdus, piemēram, Prednizolonu.
Reimatologs var norādīt arī uz antibiotiku lietošanu, ja reaktīvo artrītu izraisa bakteriāla infekcija un ķermenis nespēj baktērijas izvadīt, tomēr antibiotiku lietošana neietekmē slimības attīstību. Turklāt, ja tiek skartas locītavas, var norādīt arī fizisko terapiju, ko veic ar vingrinājumiem, kas palīdz atgūt ekstremitāšu kustības un mazina sāpes.
Tomēr ne vienmēr ir iespējams pilnībā mazināt visus reaktīvā artrīta simptomus, attīstoties hroniskam stāvoklim, kas izraisa simptomu atkārtošanos dažas nedēļas.
Reaktīvā artrīta novēršanas līdzekļi
Vairumā reaktīvā artrīta gadījumu ārsts simptomu mazināšanai iesaka lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), un sāpju mazināšanai un locītavu kustību atvieglošanai var ieteikt Ibuprofēna vai Diklofenaka lietošanu. Ja NPL nav pietiekami, izmantojiet citus medikamentus, piemēram:
- Kortikosteroīdi, piemēram, Prednizolons vai Betametazons, lai mazinātu iekaisuma simptomus, kad nepietiek ar pretiekaisuma līdzekļiem; Antibiotikas, kas mainās atkarībā no infekcijas izraisītāja un mikroorganisma jutības profila.
Reaktīvā artrīta ārstēšana parasti ilgst apmēram 6 mēnešus, bet dažos gadījumos tas var sasniegt 1 gadu atkarībā no simptomu nopietnības un personas reakcijas uz ārstēšanu.
Reaktīvā artrīta fizioterapija
Fizioterapijas terapija ir svarīga šāda veida artrīta ārstēšanā, lai izvairītos no locītavas stīvuma. Tādējādi fizikālā terapija norāda un veic dažus vingrinājumus, lai atvieglotu locītavu simptomus, palielinātu kustību diapazonu un novērstu deformācijas, kas var notikt slimības rezultātā.
Pārbaudiet šo videoklipu par dažiem artrīta vingrinājumiem:
