Urīnpūšļa kateteris atvieglojumam un aizkavēšanai: kam tie paredzēti un kādi riski?

Urīnpūšļa kateterizācija ir paņēmiens, kurā katetru, kas pazīstams arī kā urīnpūšļa kateters, caur urīnizvadkanālu izvada uz urīnpūsli, lai ļautu urīnam izplūst cilvēkiem, kuri nevar kontrolēt šo darbību, tādu aizsprostojumu dēļ kā prostatas, urīnizvadkanāla paplašināšanās vai pat gadījumos, kad ir paredzēts veikt sterila urīna testus vai, piemēram, sagatavot cilvēku operācijai.

Šis paņēmiens jāveic tikai nepieciešamības gadījumā, un ideālā gadījumā to vajadzētu darīt veselības aprūpes speciālists, jo infekciju, ievainojumu un asiņošanas risks ir ļoti augsts. Tomēr ir arī daži gadījumi, kad var norādīt, ka zondes ievadīšana jāveic mājās, taču šajos gadījumos pareizā tehnika jāiemāca medmāsai.

Kam tas domāts

Paņēmiena risku dēļ kateterizācija būtu jāizmanto tikai nepieciešamības gadījumā šādos gadījumos:

Akūta vai hroniska urīna aizturi atvieglojoša urīna veidošanās kontrole; Nieru urīna veidošanās kontrole; Pēc nieru nieru mazspēja infraspūšļa obstrukcijas dēļ; Asins zudums caur urīnu; Sterila urīna savākšana eksāmeniem; Atlikušā tilpuma mērīšana; Urīna nesaturēšanas kontrole; Uretāla dilatācija; Apakšējo urīnceļu dinamikas novērtēšana; Urīnpūšļa iztukšošana pirms operācijas, tās laikā un pēc operācijām un izmeklējumiem;

Turklāt urīnpūšļa kateterizāciju var izmantot arī, lai, piemēram, nopietnu infekciju gadījumā, zāles ievadītu tieši urīnpūslī.

Kāds materiāls ir nepieciešams

Parasti šīs tehnikas veikšanai izmantotais materiāls sastāv no sterila urīnpūšļa katetrizācijas paketes ar:

Pean knaibles; Marles paciņa; Neliels apaļš kubls; Izgriezts fenestēts lauks; Urīnpūšļa kateteris; Savākšanas maisiņš; Šķidrs aseptisks šķīdums, piemēram, povidona-jods; 20 ml šļirce; Anestēzijas želeja, piemēram, lidokaīns; Destilēta ūdens ampula; Cimdi.

Urīnpūšļa zondei jābūt pēc iespējas mazai, lai nodrošinātu pietiekamu urīna aizplūšanu, lai mazinātu urīnizvadkanāla bojājumus. Savākšanas maisiņam jābūt pietiekami garam, lai tas varētu kustēties un neizraisītu katetra sasprindzinājumu un no tā izrietošus urīnizvadkanāla ievainojumus.

Kāda ir procedūra?

Šī procedūra vienmēr jāveic veselības aprūpes speciālistam, un pirms tās veikšanas personai jāpaskaidro, kā šī tehnika tiks veikta, kas parasti sastāv no šādām darbībām:

Savāciet visu nepieciešamo materiālu; uzvelciet cimdus un mazgājiet intīmo reģionu; mazgājiet rokas; sterilizējiet ar personu katetrizācijas paketi; atveriet norādīto zondes paketi un novietojiet to blakus kublam, nepiesārņojot; novietojiet; smērvielu virs vienas no iesaiņojuma marles; palūdziet, lai cilvēks gulētu uz muguras, ginekoloģiskā stāvoklī mātītei un kājām kopā, tēviņam; uzlieciet kateterizācijas paketes sterilos cimdus; eļļojiet produkta galu. zonde; mātītēm veiciet antisepsis ar piestiprinātām knaiblēm, atdalot mazās lūpas ar īkšķi un rādītājpirkstu, izlejiet mitru antiseptisku marli starp lielajām un mazajām lūpām un virs urīnizvadkanāla; tēviņi, veic antispīzi uz žokļiem ar knaiblēm, kas aprīkotas ar antiseptisku līdzekli samitrinātu marli, ar kreisās rokas īkšķi un rādītājpirkstu pārvietojot priekšādiņu, kas pārklāj glanus, un urīna gaļu; lv nonāk saskarē ar intīmo reģionu un ievada urīnizvadkanālā, un otru galu atstāj mucas iekšpusē, pārbaudot urīna izplūdi; piepūš zondes balonu ar 10 līdz 20 ml destilēta ūdens.

Procedūras beigās jāpiestiprina kateteris, kas vīriešiem tiek novietots suprakaulā reģionā, bet sievietēm - augšstilba iekšpusē.

Urīnpūšļa kateterizācijas veidi

Ir divu veidu urīnpūšļa kateterizācija:

1. Urīnpūšļa kateterizācija

Aizkavēta urīnpūšļa kateterizācija tiek izmantota, ja katetru ilgāku laiku paliek pastāvīgai aizplūšanai, un tam tiek izmantots Foley vai Owen kateteris.

Šajā metodē katetru paliek pastāvīgai drenāžai, kas ļauj pakāpeniski izdalīt urīnpūšļa dekompresiju, un tas ir norādīts, lai veicinātu urīnpūšļa iztukšošanos, uzraudzītu urīna izdalīšanos, veiktu ķirurģisku sagatavošanu, veiktu urīnpūšļa apūdeņošanu vai samazinātu urīna kontaktu ar ievainojumiem āda tuvu dzimumorgānu reģionam.

2. Atbrīvojoša vai periodiska urīnpūšļa kateterizācija

Vezikulārā reljefa kateterizācijā kateteris ilgstoši nepaliek personā, un visbiežāk tiek izmantota zonde Nelaton.

Šo paņēmienu parasti izmanto urīna izvadīšanai urīnpūslī pirms medicīniskām procedūrām vai, piemēram, tūlītējai atvieglošanai cilvēkiem ar paralīzi un urīna aizturi. To var lietot arī cilvēkiem ar neirogēnu urīnpūsli, lai iegūtu sterilu urīna paraugu vai pārbaudītu urīna paliekas pēc spontānas urīnpūšļa iztukšošanas.

Kādi ir riski?

Urīnpūšļa kateterizācija jāveic tikai tad, ja tas patiešām ir nepieciešams, jo tas rada tādus draudus kā urīnceļu infekcija, kas biežāk sastopama sievietēm, vecāka gadagājuma cilvēkiem un cilvēkiem ar nieru mazspēju, kas var rasties periurīnās zonas nepietiekamas sagatavošanas dēļ pirms tam. katetra ievietošana, neatbilstoša tehnika katetra uzstādīšanā, urīnizvadkanāla trauma ar katetra spiedienu, piesārņojums katetra caurules savienojuma reģionā vai savākšanas maisu piesārņojums ar atteci urīnpūslī.

Citi tehnikas paņēmieni ir asiņošana, ko var izraisīt urīnizvadkanāla izmēram neatbilstoša kalibra zondes lietošana, nepareiza katetra caurlaide vai iepriekšējo slimību esamība, urīnpūšļa akmeņu veidošanās ilgstošas zondes uzturēšanās dēļ un ierīces ievainojumi. urīnizvades dēļ, ja tiek veikts pārmērīgs spēks, kad caurbraukšanas laikā tiek izmantots kateteris vai kalibrs ir lielāks par ieteikto.

Uzziniet, kā rūpēties par urīnpūšļa caurulīti, lai samazinātu infekcijas risku.