Nakts enurēzes cēloņi un ārstēšana

Bērni, kas vecāki par 3 gadiem, parasti vairs urinē gultā, bet ir normāli, ja bērns dažās naktīs joprojām urinē gultā līdz aptuveni 5 gadu vecumam. Kopš tā laika bērnam jāspēj noteikt vēlmi dienu un nakti doties uz vannas istabu un vairs nesaslapināt gultu.

Sākot no 4 gadu vecuma, vecākiem jāapzinās, ka bērns spēj noturēt urinēšanu dienas laikā un arī naktī, pārliecinoties, ka viņš katru dienu no rīta nemetas urīnā gultā.

Kad jāuztraucas

Tas var radīt bažas, ja bērns ir vecāks par 4, 5 gadiem un labi urinē dienas laikā, bet joprojām urinē gultā katru vakaru vai vairāk nekā 2 reizes nedēļā. Tādā gadījumā pediatrs jābrīdina, jo tam ir vairāki iemesli.

Bieži sastopams iemesls ir tas, ka bērns dzer daudz šķidruma pēc pulksten 18:00 un pirms gulētiešanas nav urinējis, vēl viens izplatīts iemesls ir tas, ka bērns ir satraukts, baidās un nevēlas izkāpt no gultas, lai dotos uz vannas istabu, bet dažreiz, gultas mitrināšanu var izraisīt stāvoklis, ko sauc par nakts enurēzi, kas ir bērnības urīna nesaturēšanas veids.

Bērnu nevajadzētu vainot par gultas mitrināšanu, tomēr enurēzei nepieciešama īpaša ārstēšana, kas var ietvert urīna apmācību, īpašu pidžamu lietošanu vai pat pediatra norādītas zāles.

Galvenie enurēzes cēloņi

Ikviens bērns līdz 8 gadu vecumam var urinēt gultā naktī, ja pēc vakariņām dzer daudz ūdens vai pirms gulēšanas neiet uz vannas istabu, taču šai situācijai ir jābūt reti un tai jābūt saistītai ar šiem faktoriem.

Ja bērns bieži mīl gulēt, cēloņi var būt saistīti ar:

Augšanas kavēšana - bērniem, kuri sāk staigāt pēc 18 mēnešiem, kuri nekontrolē izkārnījumus vai kuriem ir grūtības runāt, ir lielāka iespēja nekontrolēt urīnu pirms 5 gadu vecuma; Garīgās problēmas - bērni ar psihiskām slimībām, piemēram, šizofrēniju vai tādām problēmām kā hiperaktivitāte vai uzmanības deficīts, naktī mazāk kontrolē urīnu; Stress - tādas situācijas kā atšķirtība no vecākiem, kautiņi, brāļa un māsas piedzimšana var apgrūtināt urīna kontroli naktī; Diabēts - grūtības kontrolēt urīnu var būt saistītas ar daudz slāpēm un izsalkumu, svara zudumu un mainītu redzi, kas ir daži no diabēta simptomiem.

Pastāv 2 dažādi slimības veidi: primārā enurēze rodas, ja bērnam vienmēr ir vajadzīgas autiņbiksītes, lai izvairītos no mitrināšanas gultā, un sekundārā enurēze rodas, ja kāda iemesla dēļ pēc tam, kad bērns naktī ir spējīgs labi kontrolēt urinēšanu, tā atgriežas urinēt gultā.

Kā identificēt enurēzi

Vecākiem var rasties aizdomas, ja bērns ir 5 gadus vecs un joprojām urinē gultā vai kad viņš vairāk nekā 6 mēnešus urīna kontrolei pavada urinēt gultā. Bet, lai diagnosticētu enurēzi, ir nepieciešams doties pie ārsta, lai veiktu dažus testus, piemēram, urīna analīzi, urīnpūšļa ultraskaņu, un dažos gadījumos veic urodinamisko pārbaudi, lai izpētītu urīna uzglabāšanu, transportēšanu un iztukšošanu.

6 soļi, lai palīdzētu bērnam izvairīties no gultas mitrināšanas

Nakts enurēzes ārstēšana ir ļoti svarīga, un tā jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, īpaši no 6 līdz 8 gadu vecumam, lai izvairītos no tādām problēmām kā sociālā izolācija, konflikti ar vecākiem, huligānisma situācijas un pazemināta pašnovērtēšana, piemēram. Daži no paņēmieniem, kas var palīdzēt izārstēt enurēzi, ir šādi:

1. Uzturiet pozitīvu pastiprinājumu

Bērns būtu jāapbalvo sausās naktīs, kas ir tādas, kad viņš, piemēram, var neraudzēties gultā, saņemot ķērienus, skūpstus vai zvaigznes.

Balva par to, ka nespļauj gultā

2. Apmāciet urīna kontroli

Šis treniņš jāveic reizi nedēļā, lai apmācītu spēju noteikt pilnīgas urīnpūšļa sajūtu. Šim nolūkam bērnam vajadzētu dzert vismaz 3 glāzes ūdens un kontrolēt vēlmi urinēt vismaz 3 minūtes. Ja viņa to var lietot, nākamajā nedēļā viņai vajadzētu pavadīt 6 minūtes, bet nākamajā nedēļā - 9 minūtes. Mērķis ir, lai viņa 45 minūtes varētu iziet bez pizošanās.

Urīna kontroles apmācība

3. Naktī pamodoties urinēt

Bērna pamodināšana vismaz 2 reizes naktī urinēt ir laba stratēģija, kā iemācīties turēt urinēt labi. Var būt noderīgi urinēt pirms gulētiešanas un iestatīt modinātāju, lai pamodinātos 3 stundas pēc gulētiešanas. Pēc pamodināšanas nekavējoties jādodas palūrēt. Ja bērns guļ vairāk nekā 6 stundas, iestatiet modinātāju ik pēc 3 stundām.

Naktī pamodos, lai urinētu

4. Lietojiet pediatra norādītās zāles

Pediatrs var ieteikt lietot medikamentus, piemēram, desmopresīnu, lai samazinātu urīna veidošanos nakts laikā, vai lietot antidepresantus, piemēram, Imipramīnu, īpaši hiperaktivitātes vai uzmanības deficīta gadījumā vai antiholīnerģiskus līdzekļus, piemēram, oksibutinīnu.

5. Nēsājiet sensoru pidžamās

Trauksmi var attiecināt uz pidžamām, kas rada skaņu, kad bērns palūrējas pidžamā, un tas liek bērnam pamodīties, jo sensors uztver pīķa klātbūtni pidžamā.

Izmantojiet urīna sensoru

6. Veiciet motivācijas terapiju

Psihologam jānorāda motivācijas terapija, un viens no paņēmieniem ir lūgt bērnu mainīt un nomazgāt pidžamas un gultas piederumus ikreiz, kad viņš guļ uz gultas, lai palielinātu viņa atbildību.

Parasti ārstēšana ilgst no 1 līdz 3 mēnešiem un prasa vienlaikus izmantot vairākas metodes, un vecāku sadarbība ir ļoti svarīga, lai bērns iemācītos nevis urinēt gultā.