Ameloblastoma ir reti sastopams audzējs, kas aug mutes kaulos, īpaši žoklī, izraisot simptomus tikai tad, kad tas ir ļoti liels, piemēram, sejas pietūkums vai apgrūtināta mutes pārvietošana. Citos gadījumos parasti tas tiek atklāts tikai kārtējo izmeklējumu laikā pie zobārsta, piemēram, rentgena vai MRI.
Parasti ameloblastoma ir labdabīga un biežāk sastopama vīriešiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem, tomēr ir arī iespējams, ka unicistiska tipa ameloblastoma parādās pirms 30 gadu vecuma.
Lai gan ameloblastoma nav bīstama dzīvībai, tā pakāpeniski iznīcina žokļa kaulu, un tāpēc ārstēšana ar operāciju jāveic pēc iespējas ātrāk pēc diagnozes noteikšanas, lai noņemtu audzēju un novērstu kaulu iznīcināšanu mutē.
Galvenie simptomi
Vairumā gadījumu ameloblastoma neizraisa simptomus, un to nejauši atklāj kārtējās pārbaudes laikā pie zobārsta. Tomēr dažiem cilvēkiem var rasties šādi simptomi:
- Pietūkums žoklī, kas nesāp; Asins asiņošana mutē; Dažu zobu pārvietošana; Grūtības mutes kustināšanā; Dūriena sajūta sejā.
Ameloblastomas izraisīts pietūkums parasti parādās žoklī, bet tas var notikt arī žoklī. Dažos gadījumos personai var būt arī vājas un pastāvīgas sāpes molārajā reģionā.
Kā tiek noteikta diagnoze
Ameloblastomas diagnoze tiek veikta ar biopsiju, lai laboratoriski novērtētu audzēja šūnas, tomēr zobārsts var aizdomas par ameloblastomu pēc rentgena vai datortomogrāfijas eksāmeniem, nosūtot pacientu pie attiecīgā zobārsta pie attiecīgā rajona.
Ameloblastomas veidi
Pastāv 3 galvenie ameloblastomas veidi:
- Unicistiska ameloblastoma: raksturīga ar to, ka atrodas cistas iekšpusē un bieži ir mandibulārais audzējs; Multicistiska ameloblastoma: ir visizplatītākais ameloblastomas veids, kas notiek galvenokārt molārā reģionā; Perifēriska ameloblastoma: tas ir visretākais veids, kas ietekmē tikai mīkstos audus, neietekmējot kaulu.
Pastāv arī ļaundabīga ameloblastoma, kas nav reti sastopama, bet var parādīties pat bez labdabīgas ameloblastomas, kurai var būt metastāzes.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ameloblastomas ārstēšanai jāvadās zobārstam, un parasti to veic ar operācijas palīdzību, lai noņemtu audzēju, skarto kaula daļu un dažus veselos audus, novēršot audzēja atkārtošanos.
Turklāt ārsts var arī ieteikt izmantot staru terapiju, lai noņemtu audzēja šūnas, kas varētu būt palikušas mutē, vai ļoti mazu ameloblastomu ārstēšanai, kurām nav nepieciešama operācija.
Smagākajos gadījumos, kad nepieciešams noņemt daudz kaulu, zobārsts var veikt žokļa rekonstrukciju, lai saglabātu sejas kaulu estētiku un funkcionalitāti, izmantojot kaula gabalus, kas ņemti no citas ķermeņa daļas.
