Perifēriski ievietots centrālais venozais kateteris, labāk pazīstams kā PICC kateteris, ir elastīga, plāna un gara silikona caurule, kuras garums ir no 20 līdz 65 cm un kuru ievieto rokas vēnā, līdz tā sasniedz sirds vēnu un kalpo tādu zāļu kā antibiotiku, ķīmijterapijas un seruma ievadīšanai.
PICC ir katetru veids, kas ilgst līdz 6 mēnešiem un tiek veikts cilvēkiem, kuri ilgstoši ārstējas ar injicējamiem medikamentiem un kuriem asinis ir jāsavāc vairākas reizes. PICC implantācijas procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā poliklīnikā, un persona procedūras laikā var doties mājās.
Kam tas domāts
PICC katetru ieteicams cilvēkiem, kuriem jāveic kāda veida ārstēšana, kas ilgst ilgu laiku, jo pēc ievietošanas tā var ilgt līdz 6 mēnešiem. Tas ir katetru veids, kas neļauj personai veikt vairākus kodumus, un to var izmantot:
- Vēža ārstēšana: izmanto ķīmijterapijas veikšanai tieši vēnā; Parenterāls uzturs: šķidru barības vielu piegāde caur vēnu, piemēram, cilvēkiem ar gremošanas sistēmas problēmām; Nopietnu infekciju ārstēšana: sastāv no antibiotiku, pretsēnīšu vai pretvīrusu līdzekļu ievadīšanas caur vēnu; Kontrasta testi: izmanto, lai ievadītu injicējamus joda, gadolīnija vai bārija kontrastus; Asins ņemšana: asins analīžu veikšana cilvēkiem ar rokas trauslām vēnām;
PICC var izmantot arī asins vai trombocītu pārliešanai, ja vien ārsts to atļauj un tiek veikta kopšana, piemēram, mazgāšana ar fizioloģisko šķīdumu.
Šis katetra tips nav paredzēts cilvēkiem, kuriem ir asinsreces problēmas, vēnu kroplības, sirds elektrokardiostimulatori, apdegumi vai brūces tur, kur tas tiks ievietots. Turklāt cilvēki, kuriem ir veikta mastektomija, tas ir, kuriem ir noņemta krūts, PICC varēs izmantot tikai pretējā pusē, kur viņiem iepriekš bija veikta operācija. Uzziniet vairāk par atveseļošanos pēc krūšu noņemšanas.
Kā tas tiek darīts
PICC katetra implantāciju var veikt sirds un asinsvadu ārsts vai kvalificēta medmāsa, tas ilgst vidēji vienu stundu un to var veikt poliklīnikā, bez nepieciešamības ievietot slimnīcā. Pirms procedūras sākšanas persona tiek novietota uz nestuvēm, un rokas jātur taisnas.
Pēc tam tiek veikta antisepsis, lai notīrītu ādu, un vietā, kur katetru ievietos, tiek veikta anestēzija, kas vairumā gadījumu atrodas dominējošā apakšdelma reģionā, tuvu krokai. Ārsts vai medmāsa visas procedūras laikā var izmantot ultraskaņu, lai vizualizētu vēnas ceļu un kalibru.
Pēc tam adata tiek ievietota vēnā, un tās iekšpusē tiek ievietota elastīgā caurule, kas iet uz sirds vēnu, neradot cilvēkam sāpes. Pēc mēģenes ievietošanas ir iespējams pārliecināties, ka ir neliels pagarinājums, kas ir tas, kur tiks ievadītas zāles.
Beigās tiks veikts rentgenstūris, lai apstiprinātu katetra atrašanās vietu, un uz ādas tiek uzklāts pārsējs, lai novērstu infekcijas, tāpat kā tas tiek darīts pēc centrālā vēnu katetra veikšanas. Uzziniet vairāk par centrālo vēnu katetru.
Galvenā aprūpe
PICC katetru var izmantot cilvēki, kuri ārstējas ambulatori, tāpēc cilvēki bieži dodas mājās ar katetru rokā. Tomēr ir nepieciešami daži piesardzības pasākumi, piemēram:
- Vannas laikā katetra apgabals ir jāaizsargā ar plastmasas plēvi; nelietojiet spēku ar roku, izvairoties no smagu mērķu notveršanas vai izmešanas; neļaujiet ienirt jūrā vai baseinā; nepārbaudiet asinsspiedienu rokā, kur atrodas katetru; pārbaudiet; asiņu klātbūtne vai sekrēcija katetra vietā; pārsienam vienmēr jābūt sausam.
Turklāt, kad PICC katetru lieto slimnīcā vai klīnikā ārstēšanai, aprūpes personāls veic aprūpi, piemēram, mazgā ar fizioloģisko šķīdumu, pārbauda asiņu atgriešanos caur katetru, novēro pazīmes, kas norāda uz infekciju, maina vāciņu galā katetru un nomainiet pārsēju ik pēc 7 dienām.
Iespējamās komplikācijas
PICC kateteris ir drošs, tomēr dažos gadījumos var rasties komplikācijas, piemēram, asiņošana, sirds aritmija, asins recekļi, tromboze, infekcija vai obstrukcija. Šīs komplikācijas var ārstēt, taču bieži ārsts iesaka noņemt PICC katetru, lai novērstu citu veselības problēmu rašanos.
Tāpēc, ja parādās kāda no šīm pazīmēm vai ja jums rodas drudzis, elpas trūkums, sirdsklauves, pietūkums attiecīgajā vietā vai ja notiek negadījums un izdalās daļa katetra, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
