Sirds amiloidoze, kas pazīstama arī kā stingrā sirds sindroms, ir reta, ļoti nopietna slimība, kas ietekmē sirds muskuli olbaltumvielu, ko sauc par amiloīdiem, uzkrāšanās sirds sieniņās.
Šī slimība ir biežāk sastopama vīriešiem, kas vecāki par 40 gadiem, un izraisa sirds mazspējas pazīmes, piemēram, vieglu nogurumu un grūtības kāpt pa kāpnēm vai pielikt nelielas pūles.
Olbaltumvielu uzkrāšanās var notikt tikai priekškambaru starpsienā, kā tas ir biežāk gados vecākiem cilvēkiem, vai sirds kambaros, kas var izraisīt sirds mazspēju.
Simptomi
Sirds amiloidozes simptomi var būt:
- Intensīvs vēlme urinēt naktī; Kakla vēnu paplašināšanās, ko zinātniski sauc par jūga stāzi; Sirds sirdsklauves; Šķidruma uzkrāšanās plaušās; Aknu palielināšanās; Zems spiediens, piemēram, paceļoties no krēsla; Nogurums; Pastāvīgs sauss klepus; Svara zaudēšana bez acīmredzama iemesla, bez diētas vai palielinātas fiziskās aktivitātes; Fizisko piepūļu nepanesamība; Ģībonis; Elpas trūkums; Pietūkušas kājas; Vēdera pietūkums.
Amiloidozi sirdī raksturo pārmērīgs olbaltumvielu daudzums sirds muskuļos, un to var izraisīt multiplā mieloma, tai var būt ģimenes izcelsme vai tā var rasties, pieaugot vecumam.
Kā uzzināt, vai tā ir sirds amiloidoze
Parasti par šo slimību nav aizdomas pirmajā vizītē, un tāpēc ārstiem ir ierasts pasūtīt vairākus testus, lai pārbaudītu citas slimības pirms sirds amiloidozes diagnozes noteikšanas.
Diagnoze tiek veikta, novērojot simptomus un veicot kardiologa pieprasītus testus, piemēram, elektrokardiogrammu, ehokardiogrammu un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas var atklāt sirds aritmijas, sirds funkciju izmaiņas un sirds elektriskās vadīšanas traucējumus, bet sirds amiloidozes diagnozi. to var pierādīt tikai ar sirds audu biopsiju.
Šo diagnozi var sasniegt, ja kambaru sienas biezums ir lielāks par 12 mm un kad cilvēkam nav paaugstināts asinsspiediens, bet tam ir viena no šīm īpašībām: priekškambaru paplašināšanās, perikarda izsvīdums vai sirds mazspēja.
Ārstēšana
Ārstēšanai var izmantot diurētiskus un vazodilatatorus, lai atvieglotu slimības simptomus. Stimulatora un automātisko defibrilatoru izmantošanu var izmantot kā alternatīvas slimības kontrolei, un smagākajos gadījumos vispiemērotākā ārstēšana ir sirds transplantācija. Noklikšķiniet šeit, lai redzētu riskus un to, kā notiek atveseļošanās no sirds transplantācijas.
Atkarībā no slimības smaguma var lietot antikoagulantus, kas novērš asins recekļu veidošanos sirdī, samazinot insultu iespējamību. Ķīmisko terapiju var izmantot, ja sirds amiloidozes cēlonis ir multiplās mielomas veida vēzis
Personai vajadzētu izvairīties no sāls, dot priekšroku diurētiskiem ēdieniem un izvairīties no centieniem saglabāt sirdi. Ģimenei vajadzētu arī izvairīties no sliktu ziņu sniegšanas, jo intensīvas emocijas var izraisīt lielas kardiālas izmaiņas, kas var izraisīt sirdslēkmi.
Skatiet visus amiloidozes izraisītos veidus un simptomus.
Sirds amiloidozes iespējamās komplikācijas
Komplikācijas, kas saistītas ar sirds amiloidozi, ietver smagas sirds izmaiņas, piemēram, sirds vadīšanas traucējumus, ierobežojošu kardiomiopātiju, zemu sirds izdalīšanos un atsevišķus priekškambaru traucējumus.
Sirds amiloidoze ir progresējoša slimība, kurai ir ļoti slikta prognoze. Ģimenes sirds amiloidozei ir rezervētāka prognoze, un tā var izraisīt pēkšņu nāvi. Senils veids, kas attīstās, pieaugot vecumam, var izraisīt smagu ierobežojošu kardiomiopātiju ar lielu nāves risku vai izraisīt tikai izolētu priekškambaru iesaistīšanos, izraisot aritmiju, piemēram, priekškambaru mirdzēšanu.
