Adhezīvs kapsulīts, pazīstams arī kā “aizsalts plecs”, ir situācija, kad personai ir svarīgs ierobežojums plecu kustībās, kas apgrūtina rokas novietošanu virs pleca augstuma. Šīs izmaiņas var notikt pēc ilgstoša pleca nekustīguma. Šis nosacījums ietekmē tikai vienu plecu un ir biežāk sastopams sievietēm.
Šī slimība ir sastopama dažādos posmos, kas var būt:
- Saldēšanas fāze: sāpes plecos pakāpeniski palielinās miera stāvoklī, ar akūtām sāpēm galējās kustības robežās. Šis posms ilgst 2–9 mēnešus; Adhēzijas fāze: sāpes sāk mazināties un parādās tikai ar kustību, bet kustības visas kustības ir ierobežotas, kompensējot ar lāpstiņu. Šis posms ilgst 4–12 mēnešus. Atkausēšanas fāze: raksturīga ar pakāpenisku plecu kustības uzlabošanos, sāpju un sinovīta neesamību, bet ar svarīgiem kapsulas ierobežojumiem. Šis posms ilgst 12-42 mēnešus.
Turklāt ievērojami tiek samazināta atstarpe starp glenoīdu un apakšstilbu, kā arī atstarpe starp bicepsu un apakšstilbu, kas novērš pilnīgu pleca kustību. Visas šīs izmaiņas var redzēt attēla eksāmenā, piemēram, rentgena attēlus dažādās pozīcijās, ultraskaņu un plecu atrogrāfiju, ko pieprasa ārsts.
Simptomi
Simptomi ir sāpes plecā un grūtības pacelt rokas ar sajūtu, ka plecs ir iestrēdzis, “sasalis”.
Pārbaudes, kas var palīdzēt noteikt šo slimību, ir: rentgena, ultraskaņas un artrogrāfija, kas ir vissvarīgākā, jo tā parāda sinoviālā šķidruma samazināšanos locītavā un atstarpes samazināšanos pašā locītavā.
Diagnozes sasniegšana var aizņemt dažus mēnešus, jo sākotnēji personai var būt tikai sāpes plecā un daži kustību ierobežojumi, kas var norādīt, piemēram, uz vienkāršu iekaisumu.
Cēloņi
Saldēta pleca cēlonis nav zināms, kas apgrūtina tā diagnostiku un ārstēšanas iespējas. Tiek uzskatīts, ka pleca stīvums ir saistīts ar šķiedru saaugumu procesu locītavā, kas var notikt pēc pleca trauma vai ilgstošas imobilizācijas.
Cilvēkiem, kuriem grūtāk tikt galā ar stresu un ikdienas spiedienu, ir mazāka tolerance pret sāpēm, un emocionālu iemeslu dēļ viņiem ir lielāka iespēja attīstīt sasalušu plecu.
Citas slimības, kas var būt saistītas un, šķiet, palielina lipīga kapsulīta iespējamību, ir diabēts, vairogdziedzera slimība, deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula kakla daļā, neiroloģiskas slimības, ko izraisa narkotiku lietošana, piemēram, fenobarbitāls krampju kontrolei, tuberkuloze un miokarda išēmija..
Ārstēšana
Ārstēšanu parasti veic, izmantojot pretsāpju līdzekļus, pretiekaisuma līdzekļus un kortikosteroīdus, papildus fizioterapijas sesijām, lai palielinātu plecu kustību, taču ir gadījumi, kad lipīgajam kapsulītam ir spontāna izārstēšana, ar pakāpenisku simptomu uzlabošanos, pat neveicot nekādu ārstēšanu. īpaša attieksme, tāpēc ne vienmēr ir vienprātība par labāko pieeju katrā posmā.
Var ieteikt arī suprascapular nervu bloku ar vietējās anestēzijas infiltrāciju un manipulācijām ar plecu vispārējā anestēzijā.
Fizioterapija vienmēr tiek norādīta, un tai ir labi rezultāti, papildus karstām kompresēm, kas pamazām palīdz atbrīvot kustības, ieteicams veikt arī pasīvus un aktīvus vingrinājumus. Uzziniet vairāk par lipīgā kapsulīta ārstēšanu šeit.
