Kā identificēt un ārstēt smadzeņu aneirismu

Smadzeņu aneirisma ir pastāvīga dilatācija vienā no asinsvadiem, kas asinis ved uz smadzenēm. Kad tas notiek, dilatētajai daļai parasti ir plānāka siena, un tāpēc pastāv liels aneirisma plīsuma risks. Kad smadzeņu aneirisma plīst, tas vienmēr izraisa asiņošanu, kas ir vairāk vai mazāk smaga atkarībā no asins lieluma un daudzuma, kas iesūcas galvaskausā.

Visbiežākais smadzeņu aneirisma simptoms rodas, kad tas plīst, ko raksturo kā ārkārtīgi intensīvas galvassāpes, kas var parādīties pēkšņi vai kas laika gaitā palielinās. Dažiem cilvēkiem rodas arī sajūta, ka galva ir karsta un ka ir “noplūde”, un šķiet, ka asinis ir izplatījušās.

Kaut arī aneirismas cēloņos tiek iesaistīti ģenētiski faktori, nekontrolēts augsts asinsspiediens ievērojami palielina smadzeņu aneirisma attīstības risku.

Smadzeņu aneirismu var izārstēt, atkarībā no tā, kur tā atrodas. Bet parasti ārsts dod priekšroku ārstēšanai, kas palīdz regulēt asinsspiedienu, piemēram, samazinot izdalīšanās iespēju. Savukārt ķirurģija biežāk tiek izmantota plīstu aneirismu gadījumos, taču tās var norādīt specifisku aneirismu ārstēšanai atkarībā no to atrašanās vietas un lieluma, kā arī lai novērstu tās plīsumus. Pēdējo var veikt, izmantojot endovaskulāras procedūras, piemēram, kateterizāciju, kur tiek ievietots stents, kas aizsargā asinsvadu, novirzot asins plūsmu no aneirisma vietas, tādējādi aizsargājot trauku no plīsumiem.

Galvenie simptomi

Parasti aneirisma neizraisa simptomus, kas nejauši tiek identificēti diagnostiskajā eksāmenā uz galvas, piemēram, datortomogrāfijā. Tomēr dažiem cilvēkiem ar aneirismu var rasties tādas pazīmes kā pastāvīgas sāpes aiz acs, paplašināti skolēni, dubultā redze vai tirpšana sejā.

Visizplatītākais ir tas, ka simptomi parādās tikai tad, kad aneirisma plīst vai ir noplūde. Šajos gadījumos simptomi ir:

• Ļoti intensīvas un pēkšņas galvassāpes, kas laika gaitā pasliktinās; Slikta dūša un vemšana; Stīvs kakls; Divkārša redze; Krampji; Ģībonis.

Kad parādās šie simptomi un vienmēr ir aizdomas par aneirisma plīsumu, ir ļoti svarīgi nekavējoties izsaukt medicīnisko palīdzību, zvanot pa tālruni 192 vai nekavējoties nogādājot personu slimnīcā, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu.

Pastāv arī citas problēmas, kas var izraisīt līdzīgus simptomus, piemēram, migrēna, kas nebūt nav aneirisma gadījums. Tātad, ja galvassāpes ir smagas un parādās ļoti bieži, jums jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai neirologu, lai noteiktu pareizo cēloni un sāktu vispiemērotāko ārstēšanu.

Kā apstiprināt diagnozi

Parasti, lai apstiprinātu smadzeņu aneirisma klātbūtni, ārstam jāpasūta diagnostikas testi, lai novērtētu smadzeņu struktūras un noteiktu, vai asinsvados nav dilatācijas. Daži no visbiežāk izmantotajiem eksāmeniem, piemēram, ir datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai smadzeņu angiogrāfija.

Kas izraisa aneirismu

Precīzi cēloņi, kas izraisa aneirisma attīstību smadzenēs, vēl nav zināmi, tomēr daži faktori, kas, šķiet, palielina risku, ir šādi:

• Esiet smēķētājs; Nekontrolējams paaugstināts asinsspiediens; Narkotiku, īpaši kokaīna, lietošana; Pārmērīga alkohola lietošana; Ģimenes aneirisma anamnēze.

Turklāt dažas slimības, kas atrodas dzimšanas brīdī, var arī palielināt aneirisma tendenci, piemēram, policistisko olnīcu slimība, aortas sašaurināšanās vai smadzeņu kroplība.

Kā tiek veikta ārstēšana

Aneirisma ārstēšana ir diezgan mainīga, un tā var būt atkarīga ne tikai no pacienta anamnēzes, bet arī no aneirisma lieluma un no tā, vai tā izplūst. Tādējādi visbiežāk izmantotās procedūras ietver:

1. Neplīstoša aneirisma

Ārsti lielākoties izvēlas neplaisātas aneirismas neārstēt, jo operācijas laikā plīsuma risks ir ļoti augsts. Tādējādi ir normāli regulāri novērtēt paplašināšanās lielumu, lai pārliecinātos, ka aneirisma lielums nepalielinās.

Turklāt, lai mazinātu dažus simptomus, piemēram, Paracetamolu, Dipironu, Ibuprofēnu, var izrakstīt arī ārstniecības līdzekļus, lai mazinātu galvassāpes vai Levetiracetāmu, piemēram, lai kontrolētu krampju rašanos.

Tomēr dažos gadījumos neirologs var izvēlēties veikt endovaskulāras operācijas ar stenta ievietošanu, lai novērstu plīsumus, bet, tā kā šī ir ļoti delikāta procedūra, procedūras laikā plīsuma riska dēļ tā ir ļoti labi jānovērtē, un ir jābūt riskiem. labi izskaidrots pacientam un ģimenei.

2. Pārplīsusi aneirisma

Kad aneirisma plīst, tā ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, un tāpēc nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai sāktu atbilstošu ārstēšanu, kas parasti tiek veikta ar operāciju, lai aizvērtu asiņojošo trauku smadzenēs. Jo ātrāk tiek veikta ārstēšana, jo zemākas ir iespējas attīstīties mūža sekām, jo ​​mazāks būs skarto smadzeņu laukums.

Kad aneirisma saplīst, tas izraisa simptomus, kas līdzīgi hemorāģiskajam insultam. Skatiet, kādas zīmes jāuzmanās.

Iespējamās sekas

Smadzeņu aneirisma var izraisīt asiņošanu starp smadzenēm un smadzenēm, kas to savieno, šajā gadījumā asiņošanu sauc par subarachnoid, vai arī tā var izraisīt asiņošanu, ko sauc par intracerebrālu, kas ir asiņošana, kas notiek smadzeņu vidū.

Pēc aneirisma personai var nebūt nekādu seku, bet dažām var būt neiroloģiskas pārmaiņas, kas līdzīgas insulta izpausmēm, piemēram, grūtības pacelt roku spēka trūkuma dēļ, apgrūtināta runāšana vai domāšanas lēnums. Cilvēkiem, kuriem jau ir bijusi aneirisma, ir lielāks risks ciest no jauna notikuma.

Skatiet citas iespējamās sekas, kas var rasties, ja smadzenēs notiek izmaiņas.