- Kā diagnosticēt vairogdziedzera vēzi
- Kādi vairogdziedzera vēža veidi
- Kā ārstēt vairogdziedzera vēzi
- Kā notiek uzraudzība pēc ārstēšanas
- Vai vairogdziedzera vēzis var atgriezties?
Vairogdziedzera vēzis ir audzēja veids, kurš visbiežāk izārstējas, kad tā ārstēšana tiek sākta ļoti agri, tāpēc ir svarīgi apzināties simptomus, kas var liecināt par vēža attīstību, īpaši:
- Vienreizējs vai vienreizējs kakls, kas parasti ātri aug; Pietūkums kaklā paplašinātu ūdeņu dēļ; Sāpes rīkles priekšpusē, kas var izstarot līdz ausīm; Aizsmakums vai citas balss izmaiņas; Apgrūtināta elpošana, it kā kaut kas būtu iestrēdzis kaklā; Pastāvīgs klepus, kas nav saistīts ar saaukstēšanos vai gripu; Apgrūtināta rīšana vai sajūta, ka kaut kas iestrēdzis kaklā.
Lai gan šāda veida vēzis ir biežāk sastopams pēc 45 gadu vecuma, vienmēr, kad parādās kāds no šiem simptomiem, ieteicams konsultēties ar endokrinologu vai galvas vai kakla ķirurgu, lai veiktu diagnostiskās pārbaudes, noskaidrotu, vai ir kādas problēmas ar vairogdziedzeri, un sākt ārstēšanu piemērots.
Tomēr šie simptomi var norādīt arī uz citām mazāk nopietnām problēmām, tādām kā hipertireoze, hipotireoze vai tikai vairogdziedzera cistas vai mezgliņi, kas parasti ir labdabīgi un neapdraud veselību.
Skatīt arī pazīmes, kas var norādīt uz citām izmaiņām vairogdziedzerī: vairogdziedzera simptomi.
Kā diagnosticēt vairogdziedzera vēzi
Lai diagnosticētu vairogdziedzera vēzi, ieteicams doties pie endokrinologa, lai novērotu indivīda kaklu un noteiktu tādas izmaiņas kā pietūkums, sāpes vai mezgliņa klātbūtne. Tomēr ir svarīgi arī veikt asins analīzes, lai pārbaudītu hormonu TSH, T3, T4 un tireoglobulīna daudzumu, kas, mainoties, var norādīt uz vairogdziedzera izmaiņām.
Turklāt ir nepieciešams veikt vairogdziedzera ultraskaņu vai veikt biopsiju, lai ņemtu nelielu audu paraugu un apstiprinātu ļaundabīgo šūnu klātbūtni dziedzerī, kas patiešām nosaka, vai tas ir vēzis.
Cilvēkiem, kam diagnosticēts zema riska vairogdziedzera vēzis, parasti ir normālas asins analīzes, tāpēc ir tik svarīgi veikt biopsijas ikreiz, kad ārsts norāda, ja tie norāda uz nepārliecinošiem rezultātiem, tie periodiski jāatkārto, līdz tiek pierādīts, ka tas ir labdabīga mezgliņa.
Dažreiz pārliecība, ka tas ir vairogdziedzera vēzis, rodas tikai pēc operācijas, lai noņemtu mezgliņu, kas tika nosūtīts uz analīžu laboratoriju.
Kādi vairogdziedzera vēža veidi
Ir dažādi vairogdziedzera vēža veidi, kas atšķiras atkarībā no ietekmēto šūnu veida. Tomēr visizplatītākās ir:
- Papilāru karcinoma: tas ir visizplatītākais vairogdziedzera vēža veids, kas ietekmē 80% gadījumu, parasti attīstās ļoti lēni, ir visvieglāk ārstējamais tips; Folikulāra karcinoma: tas ir retāk sastopams vairogdziedzera vēža veids nekā papillārs, taču tam ir arī laba prognoze, to ir viegli ārstēt; Medulārā karcinoma: tā ir reti sastopama tikai 3% gadījumu, to ir grūtāk ārstēt, ar mazāku izārstēšanas iespēju; Anaplastiskā karcinoma: tā ir ļoti reti sastopama tikai 1% gadījumu, bet ir ļoti agresīva, ar nelielu izārstēšanas iespēju.
Papilāru vai folikulāra vairogdziedzera vēža izdzīvošanas rādītāji ir augsti, lai gan to var samazināt uz pusi, ja vēzis tiek diagnosticēts ļoti progresējošā stadijā, īpaši, ja ir metastāzes, kas izplatījušās visā ķermenī. Tādējādi papildus tam, ka jāzina, kāds audzējs ir personai, viņam jāzina arī tā stadija un tas, vai ir metastāzes vai nav, jo tas nosaka, kura ārstēšana ir vispiemērotākā katram gadījumam.
Kā ārstēt vairogdziedzera vēzi
Vairogdziedzera vēža ārstēšana ir atkarīga no audzēja lieluma, un galvenās ārstēšanas iespējas ietver ķirurģiju, jodoterapiju un hormonu terapiju. Smagākajos gadījumos var būt norādīta ķīmijterapija un staru terapija, bet visu veidu ārstēšanu vienmēr norāda endokrinologs vai galvas un kakla ķirurgs.
- Ķirurģija: pazīstama kā tiroidektomija, tā sastāv no daļas vairogdziedzera vai visa dziedzera noņemšanas, papildus kakla iztukšošanai, lai noņemtu ganglijus no kakla, kurus var ietekmēt. Uzziniet, kā tiek veikta operācija: Vairogdziedzera operācija. Hormonu nomaiņa: Tālāk jums jālieto zāles, lai aizstātu vairogdziedzera ražotos hormonus visu mūžu tukšā dūšā. Ziniet, kādas var būt šīs zāles; Radioterapija: to var norādīt mugurkaula vai anaplastiska vēža gadījumā, īpaši progresējoša audzēja gadījumā. Radioaktīvā joda lietošana: Apmēram mēnesi pēc vairogdziedzera noņemšanas jāsāk 2. ārstēšanas posms, kurā tiek ņemts radioaktīvais jods, kas kalpo, lai pilnībā iznīcinātu visas vairogdziedzera šūnas un attiecīgi visas audzēja pēdas. Uzziniet visu par joda terapiju.
Noskatieties šo video un uzziniet, kādu diētu ievērot, lai veiktu šo ārstēšanu:
Ķīmijterapija gandrīz nekad nav ieteicama vairogdziedzera vēža gadījumā, jo šāda veida audzējs labi nereaģē uz šo ārstēšanu.
Kā notiek uzraudzība pēc ārstēšanas
Pēc vairogdziedzera audzēja noņemšanas jāveic testi, lai novērtētu, vai terapija ir pilnībā likvidējusi ļaundabīgās šūnas un vai hormonu aizstāšana ir piemērota personas vajadzībām.
Nepieciešamajos eksāmenos ietilpst:
- Scintigrāfija vai PCI - visa ķermeņa izpēte: tā ir pārbaude, kurā persona lieto medikamentus un pēc tam nonāk ierīcē, kas ģenerē visa ķermeņa attēlus, lai visā ķermenī atrastu audzēja šūnas vai metastāzes. Šo pārbaudi var veikt no 1 līdz 6 mēnešiem pēc jodoterapijas. Ja tiek konstatētas ļaundabīgas šūnas vai metastāzes, ārsts var ieteikt lietot jaunu radioaktīvā joda tableti, lai novērstu jebkādas vēža pēdas, taču parasti pietiek ar vienu jodoterapijas devu. Kakla ultraskaņa: var norādīt, vai ir izmaiņas kaklā un dzemdes kakla mezglos; Asins analīzes TSH un tireoglobulīna noteikšanai ik pēc 3, 6 vai 12 mēnešiem, mērķis ir, lai to vērtības būtu <0, 4 mU / L.
Parasti ārsts pieprasa tikai 1 vai 2 visa ķermeņa scintigrāfiju, un pēc tam sekošana tiek veikta tikai ar kakla ultraskaņu un asins analīzēm. Atkarībā no vecuma, audzēja veida un stadijas, kā arī vispārējā veselības stāvokļa, kāds ir personai, pēc medicīniskās izvēles šos testus var periodiski atkārtot 10 gadus vai ilgāk.
Vai vairogdziedzera vēzis var atgriezties?
Maz ticams, ka agrīni atklāts audzējs spēs izplatīties pa ķermeni ar metastāzēm, taču labākais veids, kā noskaidrot, vai ķermenī ir ļaundabīgas šūnas, ir veikt ārsta pieprasītos testus, īpaši ultraskaņu un scintigrāfiju, un rūpēties par it kā ēst labi, regulāri vingrot un ievērot labus dzīvesveida paradumus.
Tomēr, ja audzējs ir agresīvs vai ja tas tiek atklāts vairāk attīstītā stadijā, pastāv iespēja, ka vēzis var parādīties citās ķermeņa daļās, piemēram, metastāzes biežāk notiek kaulos vai plaušās.