Mājas Grūtniecība Ko darīt grūtniecības laikā, lai nepārietu AIDS mazulim

Ko darīt grūtniecības laikā, lai nepārietu AIDS mazulim

Anonim

AIDS pārnešana var notikt grūtniecības, dzemdību vai zīdīšanas laikā, un tāpēc tas, kas jādara HIV pozitīvai grūtniecei, lai izvairītos no mazuļa inficēšanās, ietver ārsta norādīto medikamentu lietošanu, ķeizargrieziena veikšanu un bērna zīdīšanas nepieņemšanu.

Šeit ir noderīga informācija par pirmsdzemdību aprūpi un dzemdībām sievietēm ar HIV.

Kā notiek pirmsdzemdību aprūpe grūtniecēm ar HIV

Grūtnieču ar HIV + aprūpe pirmsdzemdību periodā ir nedaudz atšķirīga, un tai nepieciešama lielāka aprūpe. Papildus pārbaudēm, ko parasti veic grūtniecības laikā, ārsts var izrakstīt:

  • CD4 šūnu skaits (katru ceturksni) Vīrusu daudzums (katru ceturksni) Aknu un nieru darbība (mēnesī) Asins skaits (mēnesī)

Šie testi ir svarīgi, jo tie palīdz novērtēt, noteikt un norādīt pretretrovīrusu shēmu, un tos var veikt AIDS ārstēšanas atsauces centros. Pacientiem, kuriem HIV diagnosticēts pirms grūtniecības, šie testi jāpasūta pēc nepieciešamības.

Visas invazīvās procedūras, piemēram, amniocentēze un horiona villus biopsija, ir kontrindicētas, jo tās palielina mazuļa inficēšanās risku, un tāpēc, ja ir aizdomas par augļa kroplībām, visprecīzāk tiek norādītas ultraskaņas un asins analīzes.

Vakcīnas, kuras var ievadīt HIV + grūtniecēm, ir:

  • Stingumkrampju un difterijas vakcīna; A un B hepatīta vakcīna; Gripas vakcīna; Vējbaku vakcīna.

Trīskāršā vīrusu vakcīna ir kontrindicēta grūtniecības laikā, un dzeltenais drudzis nav indicēts, lai arī ārkārtējas nepieciešamības gadījumā to var ievadīt pēdējā trimestrī.

Ārstēšana ar AIDS grūtniecības laikā

Ja grūtniece joprojām nelieto HIV narkotikas, viņai jāsāk lietot no 14 līdz 28 grūtniecības nedēļām, lietojot 3 perorālos līdzekļus. Visbiežāk lietotās zāles AIDS ārstēšanai grūtniecības laikā ir AZT, kas samazina infekcijas risku mazulim.

Ja sievietei ir augsts vīrusu daudzums un mazs CD4 daudzums, ārstēšanu pēc dzemdībām nevajadzētu turpināt, lai sievietei neattīstītos nopietnas infekcijas, piemēram, pneimonija, meningīts vai tuberkuloze.

Blakusparādības

Starp blakusparādībām, ko grūtniecības laikā izraisa AIDS zāles, ir sarkano asins šūnu samazināšanās, smaga anēmija un aknu mazspēja. Turklāt var būt paaugstināts rezistences pret insulīnu, slikta dūša, sāpes vēderā, bezmiegs, galvassāpes un citi simptomi, par kuriem jāziņo ārstam, lai varētu pārbaudīt antiretrovīrusu shēmu, jo dažos gadījumos var būt nepieciešams mainīt kombināciju ar zāles.

Acīmredzot narkotikas negatīvi neietekmē zīdaiņus, lai arī ir ziņojumi par mazu dzimšanas svaru vai priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, bet tie nevar būt saistīti ar narkotiku lietošanu mātei.

Kā notiek piegāde?

Grūtnieces, kurai ir AIDS, nogādāšanai jābūt izvēles ķeizargriezienam 38 grūtniecības nedēļā, lai AZT vismaz 4 stundas pirms mazuļa piedzimšanas varētu palaist pacienta vēnā, tādējādi samazinot HIV vertikālas pārnešanas iespēju auglim.

Pēc grūtnieces ar AIDS dzemdībām mazulim jālieto AZT 6 nedēļas, un zīdīšana ir kontrindicēta, kā arī jāizmanto piena pulvera formula.

Kā uzzināt, vai jūsu mazulim ir HIV

Lai noskaidrotu, vai bērniņš nav inficēts ar HIV vīrusu, jāveic trīs asins analīzes. Pirmais jāveic no 14 līdz 21 dzīves dienai, otrais - starp 1. un 2. dzīves mēnesi un trešais - starp 4. un 6. mēnesi.

AIDS diagnoze mazulim tiek apstiprināta, ja ir 2 asins analīzes ar pozitīvu HIV rezultātu. Uzziniet, kādi varētu būt mazuļa HIV simptomi.

AIDS zāles nodrošina bezmaksas SUS, kā arī piena maisījumus jaundzimušajam.

Ko darīt grūtniecības laikā, lai nepārietu AIDS mazulim