Dzeltei raksturīga ādas, gļotādu un acu baltas daļas dzeltenīga krāsa, ko sauc par skleru, sakarā ar bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinsritē - dzeltenu pigmentu, kas rodas sarkano asins šūnu iznīcināšanas dēļ asinīs.
Dzelti pieaugušajiem parasti izraisa slimības, kas ietekmē aknas, piemēram, hepatīts, žultsvadu aizsprostojums, piemēram, akmens, vai slimības, kas izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija vai sferocitoze, piemēram. Jaundzimušajiem visbiežākais iemesls ir fizioloģiska dzelte, ko izraisa aknu nenobriešana. Pārbaudiet, kas izraisa un kā ārstēt jaundzimušo dzelti.
Ārstēšana tiek veikta atkarībā no cēloņa, un tā var ietvert infekciju ārstēšanu ar antibiotikām, žultsakmeņu noņemšanu ar operācijas palīdzību vai, piemēram, hepatīta apkarošanas pasākumus.
Kādi ir cēloņi?
Bilirubīns ir dzeltenīgs pigments, kas parādās sarkano asins šūnu sadalīšanās rezultātā, un tas tiek metabolizēts un izdalīts caur aknām kopā ar žulti caur zarnu. Dzelte var rasties, ja jebkurā ražošanas procesa posmā līdz tās novēršanai notiek izmaiņas.
Tādējādi pārmērīgs bilirubīna līmenis asinīs var notikt 4 galveno iemeslu dēļ:
- Paaugstināta sarkano asins šūnu iznīcināšana, kas rodas asins traucējumu, piemēram, sirpjveida šūnu anēmijas, sferocitozes vai citu hemolītisko anēmiju, vai tādu infekciju kā malārija dēļ; Izmaiņas aknās, kas pasliktina spēju sagūstīt bilirubīnu no asinīm vai metabolizēt šo pigmentu hepatīta, noteiktu zāļu blakusparādību, piemēram, Rifampicīna, ilgstoša badošanās, alkoholisma, intensīvas fiziskās slodzes vai ģenētisko slimību, piemēram, Žilbēra sindroma vai Krīlera sindroma, dēļ. -Najjars; Izmaiņas žultsvados aknās vai ārpus tām, ko sauc par holestātisku vai obstruktīvu dzelti un kas novērš bilirubīna izvadīšanu kopā ar žulti akmeņu, sašaurināšanās vai audzēju dēļ žultsvados, autoimūnas slimības, piemēram, primārā žults ceļu holangīta, vai iedzimts sindroms, piemēram, Dubina-Džonsona sindroms; Citi apstākļi, kas traucē vairāk nekā vienā bilirubīna metabolisma fāzē, piemēram, ģeneralizēta infekcija, aknu ciroze, hepatīts vai jaundzimušo dzelte.
Paaugstināts bilirubīna līmenis var būt divu veidu, ko sauc par netiešo bilirubīnu, kas ir brīvs hemoglobīns, vai tiešo bilirubīnu, kad tas jau ir mainījies aknās, ko sauc par konjugāciju, lai to izvadītu kopā ar žulti caur zarnu.
Kā identificēt
Ādas un gļotādu dzeltenīgā krāsa dzeltenē parasti parādās, kad bilirubīna līmenis asinīs pārsniedz 2 mg / dL. Saprast, kā noteikt paaugstinātu bilirubīna līmeni asins analīzē.
Tam var pievienot citas pazīmes un simptomus, piemēram, tumšu urīnu, ko sauc par holūriju, vai bālganu izkārnījumu, ko sauc par fekāliju akoliju, kas rodas īpaši tad, ja palielinās tiešais bilirubīna līmenis. Augstas šī pigmenta vērtības asinīs var kairināt ādu, kas izraisa smagu niezi.
Turklāt var būt arī simptomi, kas norāda uz dzelti, piemēram, sāpes vēderā un vemšana hepatīta gadījumā, bālums un nogurums slimībās, kas, piemēram, izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu vai drudzi, un drebuļus.
Kā tiek veikta ārstēšana
Lai ārstētu dzelti, ir nepieciešams ārstēt slimību, kas izraisīja tās sākumu. Parasti ārstēšanu vada gastroenterologs, hepatologs vai hematologs, un tā var ietvert pasākumus, lai atbloķētu žultsvadus, medikamentu lietošanu infekciju apkarošanai, toksisku zāļu pārtraukšanu aknām vai imūnsupresantus, lai kontrolētu slimības, kas izraisa hemolīzi, piemēram.
Ārsts var arī ieteikt aizsargpasākumus, piemēram, dzert daudz ūdens un samazināt taukainu ēdienu patēriņu, lai izvairītos no diskomforta vēderā. Lai kontrolētu niezi, ko izraisa pārmērīgs bilirubīna līmenis, var norādīt tādas zāles kā antihistamīna līdzekļi vai holestiramīns.
