Amenoreja ir menstruāciju neesamība, kas var būt primāra, ja menstruācijas nesasniedz 14 līdz 16 gadus vecus pusaudžus, vai sekundāra, kad menstruācijas pārstāj iestāties, sievietēm, kuras jau ir veikušas menstruācijas.
Amenoreja var notikt vairāku iemeslu dēļ, dažu dabisku, piemēram, grūtniecības, barošanas ar krūti vai pastāvīgas kontracepcijas līdzekļu lietošanas dēļ, vai arī dažu slimību dēļ, kas rodas no sievietes reproduktīvās sistēmas defektiem, olnīcu hormonu izmaiņām, un to var izraisīt pat stress, traucējumi ēšanas paradumi vai pārmērīga fiziskā slodze.
Amenorejas veidi
Menstruāciju neesamība var notikt vairāku iemeslu dēļ, tos klasificējot divos veidos:
- Primārā amenoreja: tas notiek, kad neparādās menstruācijas meitenēm vecumā no 14 līdz 16 gadiem, kā varētu gaidīt ķermeņa attīstības periods. Šajos gadījumos ginekologs veiks klīnisko pārbaudi un pasūtīs asins un ultraskaņas testus, lai izpētītu, vai reproduktīvajā sistēmā ir anatomiskas izmaiņas vai hormonu izmaiņas, piemēram, estrogēns, progesterons, prolaktīns, TSH, FSH un LH. Sekundārā amenoreja: notiek, ja menstruācijas kāda iemesla dēļ apstājas, sievietēm, kuras menstruācijas veikušas iepriekš, 3 mēnešus, kad menstruācijas bija regulāras, vai 6 mēnešus, kad menstruācijas bija neregulāras. Izmeklēšanu veic arī ginekologs, veicot klīnisku ginekoloģisko izmeklēšanu, veicot hormonu mērījumus, papildus transvaginālai vai iegurņa ultraskaņai.
Ikreiz, kad ir amenoreja, ir svarīgi pārbaudīt grūtniecību, jo ir iespējams iestāties grūtniecība pat neregulāra menstruālā cikla gadījumā vai tā, kas ilgstoši nebija klāt.
Galvenie cēloņi
Galvenie amenorejas cēloņi ir grūtniecība, barošana ar krūti un menopauze, kas ir dabiski organisma cēloņi, periodos, kad bieži mainās hormonu progesterona un estrogēna līmenis.
Tomēr citus amenorejas cēloņus izraisa slimība, medikamenti vai ieradumi, piemēram:
| Cēloņi | Piemēri |
| Hormonāla nelīdzsvarotība |
- izmaiņas hormonos, piemēram, prolaktīna pārmērība, testosterons, hiper vai hipotireoze; - izmaiņas smadzenēs, piemēram, deregulācija vai hipofīzes audzējs; - policistisko olnīcu sindroms; - agrīna menopauze. |
|
Reproduktīvās sistēmas izmaiņas |
- dzemdes vai olnīcu neesamība; - izmaiņas maksts struktūrā; - neauglīgs himēns, kad menstruācijas nekur neiet; - dzemdes rētas vai Ašermana sindroms; |
| Dzīves paradumi kavē ovulāciju |
- ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija; - pārmērīgas fiziskās aktivitātes, raksturīgas sportistiem; - ļoti straujš svara zudums; - Aptaukošanās; - Depresija, trauksme. |
| Zāles |
- kontracepcijas līdzekļi ilgstošai lietošanai; - antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, fluoksetīns; - pretkrampju līdzekļi, piemēram, fenitoīns; - antipsihotiski līdzekļi, piemēram, haldols, risperidons; - antihistamīni, piemēram, ranitidīns, cimetidīns; - Ķīmijterapija. |
Kā ārstēt
Amenorejas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, un to veic ar ginekologa vadību, kurš katram gadījumam noteiks labāko variantu. Tātad, dažas iespējas ir šādas:
- Organisma hormonu līmeņa korekcija: ietver narkotiku lietošanu, piemēram, prolaktīna un testosterona līmeņa kontrolei, vai estrogēna un progesterona līmeņa nomaiņu, lai uzturētu hormonu līmeni regulētā stāvoklī. Dzīvesveida paradumu maiņa: kā zaudēt svaru, ievērot līdzsvarotu un veselīgu uzturu, praktizēt mērenas fiziskās aktivitātes, papildus ārstēt depresiju un trauksmi, ja tāda ir, saskaņā ar psihiatra norādījumiem. Operācija: var atjaunot menstruācijas un palielināt grūtniecības iestāšanās iespēju, piemēram, nepietiekamā himēnā, dzemdes rētas un dažas izmaiņas maksts. Tomēr, ja dzemdes un olnīcas nav, ovulāciju vai menstruāciju nevar noteikt.
Dabiski ārstēšanas veidi var palīdzēt menstruāciju kavēšanās gadījumos menstruālā cikla izmaiņu dēļ, sievietēm bez ievērojamas hormonu disregulācijas vai citām slimībām, kā arī daži piemēri ir kanēļa tēja un agonēta tēja. Uzziniet vairāk par to, ko darīt, un tējas receptes vēlu menstruāciju laikā.
Vai ir iespējams grūtniecību ar amenoreju?
Grūtniecības iespēja amenorejas gadījumos ir atkarīga no cēloņa. Hormonu korekcija olnīcu normālai darbībai var regulēt ovulācijas un auglību, vai arī tos var izraisīt, lietojot medikamentus, piemēram, piemēram, klomifēnu, kas dabiski ļauj grūtniecību.
Olnīcu neesamības gadījumā ir iespējama arī grūtniecība, ziedojot olšūnas. Tomēr gadījumos, kad dzemdes nav vai reproduktīvās sistēmas lielas deformācijas nav atrisinātas ar operāciju, grūtniecība sākumā nav iespējama.
Ir svarīgi atcerēties, ka sievietes, kurām ir neregulāras mēnešreizes, var iestāties grūtniecība, kaut arī tas ir grūtāk, tāpēc jāveic piesardzības pasākumi, lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības. Jāveic saruna ar ginekologu, lai katras sievietes iespējas un ārstēšana tiktu novērtēta atbilstoši viņu vajadzībām un vēlmēm saistībā ar grūtniecību un kontracepcijas metodēm.
