Krusteniskā infekcija: kas tas ir, kā to kontrolēt, un visbiežāk sastopamie veidi

Infekcija slimnīcā vai ar veselības aprūpi saistīta infekcija (HAI) ir definēta kā jebkura infekcija, kas iegūta, kamēr persona tiek uzņemta slimnīcā, un tā joprojām var izpausties hospitalizācijas laikā vai pēc izrakstīšanas, ja vien tā ir saistīta ar hospitalizāciju vai hospitalizāciju. procedūras, kas tiek veiktas slimnīcā.

Infekcijas iegūšana slimnīcā nav nekas neparasts, jo šī ir vide, kurā daudzi cilvēki ir slimi un tiek ārstēti ar antibiotikām. Periodā slimnīcā daži no galvenajiem faktoriem, kas izraisa infekciju, ir:

• Nelīdzsvarotība ādas un ķermeņa baktēriju florā, parasti antibiotiku lietošanas dēļ; Iekļaušanās hospitalizētās personas imūnsistēmas aizsardzībā gan slimības, gan medikamentu lietošanas dēļ; Invazīvu procedūru veikšana, piemēram, katetra ievietošana, katetra ievietošana, biopsijas, endoskopija vai operācija, piemēram, kas pārkāpj ādas aizsargbarjeru.

Parasti mikroorganismi, kas izraisa infekciju slimnīcā, neizraisa infekcijas citās situācijās, jo tie izmanto vidi, izmantojot maz nekaitīgu baktēriju, un pacienta izturības pret nogurumu samazināšanās. Neskatoties uz to, slimnīcu baktērijās parasti attīstās nopietnas infekcijas, kuras ir grūti ārstējamas, jo tās ir izturīgākas pret antibiotikām, tāpēc kopumā šāda veida infekcijas izārstēšanai ir jāizmanto spēcīgākas antibiotikas.

Kā tiek veikta kontrole

Brazīlijā Veselības ministrija un ANVISA nosaka, ka ikvienā veselības aprūpes vidē ir jābūt noteiktiem piesardzības pasākumiem, lai novērstu infekcijas slimnīcā. Slimnīcā jābūt Slimnīcu infekcijas kontroles komisijai (CCIH), kas atbilst veselības profesionāļu izveidotajai grupai, kuras uzdevums ir sīki izpētīt slimnīcas epidemioloģiskās īpašības un izstrādāt slimnīcas infekcijas kontroles programmu ar mērķi pēc iespējas samaziniet slimnīcā iegūto infekciju skaitu, kā arī multirezistento mikroorganismu daudzumu.

CCIH ir piemērota atbilstoši slimnīcas īpašībām un vajadzībām, galvenās darbības, kuras veic šī komiteja:

• Vides tīrīšanas un dezinfekcijas noteikumu un kārtības izstrāde, nosakot dezinfekcijas līdzekļu biežumu un veidu, īpaši kritiskās vietās, piemēram, bērnu dārzos, operāciju zālēs vai ICU; Noteikumu noteikšana pacientiem, apmeklētājiem un speciālistiem, lai samazinātu infekciju risku, piemēram, apmeklētāju skaita ierobežošana, higiēnas noteikumu izveidošana un apmācība, eksāmenu vākšana, medikamentu lietošana, pārsēju sagatavošana vai ēdienu gatavošana, piemēram; Higiēnas pasākumu stimulēšana, īpaši rokām, kas ir viens no galvenajiem mikroorganismu pārnešanas līdzekļiem, ar biežu mazgāšanu vai spirta želejas lietošanu. Roku mazgāšanas pasākumi jāīsteno gan pacientu pavadoņiem, gan medicīnas personālam, un ir svarīgi uzraudzīt šo praksi; Norādījumi par pareizu antibiotiku lietošanu, novēršot pacientu nevajadzīgu ārstēšanu ar antibiotikām vai plaša spektra antibakteriāliem līdzekļiem, tādējādi novēršot multirezistentu baktēriju attīstību. Uzziniet, kā neatbilstošu antibiotiku lietošana ir superbugs avots un kā tās ārstēt; Norādījumi par ķīmisku vielu izmantošanu mikroorganismu, piemēram, germicīdu, dezinfekcijas līdzekļu, antiseptiķu, tīrīšanas līdzekļu, iznīcināšanai; Veicot infekcijas gadījumu uzraudzību, lai izprastu cēloņus un izstrādātu profilakses veidus.

Lai samazinātu infekcijas gadījumu skaitu slimnīcā, visiem pacientiem ir jāpievērš īpaša uzmanība neatkarīgi no viņu diagnozes un ārstēšanas. Turklāt ir svarīgi, kad vien iespējams, mudināt izrakstīt slimnīcu, izvairoties no ilgstošas ​​uzturēšanās slimnīcā, jo laika gaitā inficēšanās iespējas palielinās.

CCIH veiktās darbības tiek veiktas ar galveno mērķi - veicināt pacientu drošību, izmantojot pasākumus, kuru mērķis ir samazināt pacienta inficēšanās risku, piemēram, piemēram, ceļot biedrus un medicīnas darbiniekus par pareizu roku higiēnu. Uzziniet, kā pareizi mazgāt rokas.

Nosokomiālās infekcijas veidi

Infekciju slimnīcā var iegūt vairākās ķermeņa vietās, visbiežāk sastopamie veidi ir:

1. Pneimonija

Slimnīcā iegūta pneimonija parasti ir smaga un biežāk sastopama cilvēkiem, kuri ir guvuši gulēt, ir bezsamaņā vai kuriem ir apgrūtināta rīšana, jo pastāv risks, ka tiek izvadīti ēdieni vai siekalas. Turklāt cilvēki, kuri lieto ierīces, kas palīdz elpot, inficējas slimnīcā. Dažas no visbiežāk sastopamajām baktērijām šāda veida pneimonijā ir Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma , papildus dažiem vīrusu veidiem.

Galvenie simptomi: Galvenie simptomi, kas saistīti ar nozokomiālo pneimoniju, ir sāpes krūtīs, klepus ar dzeltenīgu vai asiņainu izdalījumu, drudzis, nogurums, apetītes trūkums un elpas trūkums.

2. Urīnceļu infekcija

Slimnīcas urīnceļu infekciju atvieglo zondes lietošana slimnīcas uzturēšanās laikā, kaut arī ikviens to var attīstīt. Dažas no baktērijām, kas visvairāk iesaistītas šajā situācijā, ir Escherichia coli , Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis un sēnītes, piemēram, Candida sp .

Galvenie simptomi: urīnceļu infekciju var identificēt ar sāpēm vai dedzināšanu urinējot, sāpēm vēderā, asiņu klātbūtni urīnā un drudzi.

3. Ādas infekcija

Ādas infekcijas ir ļoti izplatītas, pateicoties injekcijām un venozai piekļuvei medikamentiem vai izmeklējumu paraugiem, ķirurģiskām vai biopsijas rētām vai izgulējumu veidošanās dēļ. Daži no mikroorganismiem, kas iesaistīti šāda veida infekcijā, ir Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp., Serratia sp., Streptococcus sp. un Staphylococcus epidermidis , piemēram.

Galvenie simptomi: Ādas infekcijas gadījumā šajā reģionā var būt apsārtums un pietūkums, ar pūslīšu klātbūtni vai bez tās. Parasti vietne ir sāpīga un karsta, un var rasties strutaina un smirdoša sekrēcija.

4. Asins infekcija

Infekcija asinsritē tiek saukta par septicēmiju un parasti rodas pēc inficēšanās kādā ķermeņa daļā, kas izplatās caur asinsriti. Šis infekcijas veids ir nopietns, un, ja tas netiek ātri ārstēts, tas var ātri izraisīt orgānu mazspēju un nāves risku. Jebkurš no infekciju mikroorganismiem var izplatīties caur asinīm, un daži no izplatītākajiem ir, piemēram, E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis vai Candida .

Galvenie simptomi: Galvenie simptomi, kas saistīti ar infekciju asinīs, ir drudzis, drebuļi, spiediena pazemināšanās, vāja sirdsdarbība, miegainība. Uzziniet, kā identificēt infekciju asinīs.

Pastāv arī vairāki citi mazāk izplatīti slimnīcu infekciju veidi, kas ietekmē dažādus ķermeņa reģionus, piemēram, mutes dobumu, gremošanas traktu, dzimumorgānus, acis vai ausis. Jebkura infekcija slimnīcā ir ātri jāidentificē un jāārstē ar atbilstošām antibiotikām, lai tā nekļūtu par nopietnu un neapdraudētu personas dzīvību, tāpēc, ja ir kādas šīs situācijas pazīmes vai simptomi, par to jāziņo atbildīgajam ārstam.

Kurš ir visvairāk pakļauts riskam

Ikviens var saslimt ar nozokomiālu infekciju, tomēr tie, kuriem ir lielāka imunitātes trauslums, ir pakļauti lielākam riskam, piemēram:

• Gados vecāki cilvēki; Jaundzimušie; Cilvēki ar pavājinātu imunitāti tādu slimību kā AIDS dēļ, pēc transplantācijas vai lietojot imūnsupresīvus medikamentus; Cukura diabēts ir slikti kontrolēts; Cilvēki gulēja gultā vai ar mainītu apziņu, jo viņiem ir lielāks aspirācijas risks; Asinsvadu slimības, ar traucētu asinsriti, jo tas kavē skābekļa pievadīšanu un audu dziedināšanu; pacientiem, kuriem vajadzīgas invazīvas ierīces, piemēram, urīna kateterizācija, venozā katetra ievietošana, ventilācijas izmantošana ar ierīcēm, operāciju veikšana.

Turklāt, jo ilgāks uzturēšanās laiks slimnīcā, jo lielāks risks iegūt infekciju slimnīcā, jo pastāv lielāka iespēja pakļauties riskiem un atbildīgiem mikroorganismiem.