- 1. Centrālā diabēta insipidus
- 2. Nefrogēna diabēta insipidus
- Diabēta diabēta simptomi
- Ārstēšana diabēta insipidus
Cukura diabēts ir urīna koncentrācijas traucējumi, kas padara to pārmērīgu ūdens daudzumu un izraisa dehidratāciju un daudz slāpes. Tas notiek, samazinoties antidiurētiskā hormona jeb ADH ražošanai sakarā ar izmaiņām centrālajā nervu sistēmā vai izmaiņām tās darbībā nieru mazspējas dēļ.
Šis diabēts neietilpst cukura diabēta veidos, kuru cēlonis ir paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Ja vēlaties uzzināt par cukura diabēta veidiem, skatiet šeit.
Tādējādi galvenie diabēta insipidus cēloņi ir:
1. Centrālā diabēta insipidus
Centrālā diabēta insipidus izraisa izmaiņas smadzeņu reģionā, ko sauc par hipotalāmu, kas zaudē spēju ražot hormonu ADH, ko sauc arī par vazopresīnu, un galvenie cēloņi ir šādi:
- Smadzeņu operācijas; Galvaskausa trauma; Smadzeņu audzējs vai aneirisma; Autoimūnas slimības; Ģenētiskas slimības; Smadzeņu infekcijas; Smadzenes piegādājošo asinsvadu aizsprostojums.
Ja smadzenēs netiek stimulēts pietiekams ADH līmenis, nieres nespēj kontrolēt urīna veidošanos, kas veidojas lielos daudzumos, sasniedzot vairākus litrus dienā.
2. Nefrogēna diabēta insipidus
Nefrogēna diabēta insipidus rodas, ja antidiurētiskā hormona koncentrācija asinīs ir normāla, bet nieres uz to nereaģē normāli. Galvenie cēloņi ir:
- Medikamentu, piemēram, litija, rifampicīna, gentamicīna vai testa kontrastu lietošana, piemēram, policistiska nieru slimība; Smagas nieru infekcijas; Izmaiņas asins kālija līmenī; Slimības, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, multiplā mieloma, amiloidoze, sarkoidoze, piemēram; Pēc nieres transplantācijas; Nieru vēzis; Grūtniecība; Neskaidri vai idiopātiski cēloņi.
Turklāt pastāv nefrogēna diabēta insipidus ģenētiski cēloņi, kas ir retāki un nopietnāki, jo tie rodas kopš bērnības.
Diabēta diabēta simptomi
Personai ar cukura diabēta insipidus ir tādi simptomi kā pārmērīgas slāpes un pārmērīgs urīna daudzums, kā rezultātā ir nepieciešams liels daudzums šķidruma. Turklāt laika gaitā pārmērīgs šķidruma patēriņš pasliktinās jutīgumu un arvien mazāk samazina antidiurētiskā hormona ražošanu.
Tādējādi simptomi ir:
- Pārmērīgs urīna daudzums - ļoti lielu urīna daudzumu veidošanās, it īpaši naktī. Piemēram, 70 kg smags pacients vienā dienā spēj urinēt vairāk nekā 3, 5 litrus urīna. Nekontrolējamas slāpes - patoloģiskas slāpes tiek stimulētas, attiecīgi palielinot šķidruma uzņemšanu.
Lai diagnosticētu šo slimību, ārstam jānosūta urīna analīzes, lai novērtētu tās blīvumu, papildus asins analīzēm, lai novērtētu nātrija un kālija vērtības. Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt, lai novērtētu izmaiņas smadzenēs, kas var izraisīt diabēta insipidus.
Ārstēšana diabēta insipidus
Cukura diabēta ārstēšana ir atkarīga no katras personas slimības smaguma pakāpes un veida, kuru var izārstēt vai kādu laiku saglabāties. Vieglus un mērenus gadījumus var kontrolēt ar diētu ar zemu sāls saturu un dažu tiazīdu grupas diurētisko līdzekļu lietošanu, kas palīdz kontrolēt urīna koncentrāciju, piemēram, ar hidrohlortiazīdu vai citām zālēm, piemēram, hlorpropamīdu, karbamazepīniem vai pretiekaisuma līdzekļiem.
Smagākos gadījumos un galvenā cēloņa gadījumā var būt nepieciešama ADH nomaiņa, izmantojot medikamentu desmopresīnu vai DDAVP, ko var ievadīt caur vēnu, perorāli vai ieelpojot.
Turklāt, ja iespējams, ir svarīgi kontrolēt problēmas, kas izraisa diabēta insipidus, piemēram, medikamentu un infekciju lietošana.
