Craniopharyngioma: kas tas ir, galvenie simptomi, diagnoze un ārstēšana

Craniopharyngioma ir reti sastopams audzējs, bet tas ir labdabīgs. Šis audzējs ietekmē Turcijas seglu reģionu centrālajā nervu sistēmā (CNS), ietekmējot smadzeņu dziedzeru, ko sauc par hipofīzi, kas izdala hormonus dažādu ķermeņa funkciju veikšanai, un, audzējam augot, tas var sasniegt citas ķermeņa daļas. smadzenes un pasliktina ķermeņa darbību.

Pastāv divu veidu kraniofaringiomas - adamantinomatozā - tā ir visizplatītākā un ietekmē vairāk bērnu nekā pieaugušie, un papilārā tipa, kas ir retāk sastopams un biežāks pieaugušajiem. Abas rodas no smadzeņu šūnu veidošanās defekta, un simptomi ir līdzīgi - ar galvassāpēm, pilnīgu vai daļēju redzes zudumu, augšanas problēmām bērniem un hormonu disregulāciju pieaugušajiem.

Šāda veida audzēju var ārstēt, izmantojot operācijas, staru terapiju, brahiterapiju un medikamentus. Craniopharyngioma ir apgrūtināta rezekcija, bet, pareizi ārstējot, ir iespējams dzīvot ar labāku dzīves kvalitāti un ar mazām neiroloģiskām, redzes un endokrīnām sekām.

Galvenie simptomi

Lai gan dažos gadījumos simptomi var parādīties pēkšņi, parasti simptomi parādās pakāpeniski. Daži no tiem ir:

• Redzes grūtības; Stipras galvassāpes; Spiediena sajūta galvā; Atmiņas zudums un mācīšanās grūtības; Grūtības gulēt; Pārāk straujš svara pieaugums; Diabēts.

Turklāt craniopharyngioma maina hormonu līmeni, kas var izraisīt neregulāras menstruācijas un grūtības uzturēt vai iegūt erekciju, un bērniem tas var izraisīt augļa aizturi.

Tā kā craniopharyngioma ir reti sastopams audzējs un izraisa simptomus, kas līdzīgi citām slimībām, to bieži ir grūti diagnosticēt, jo tie tiek atklāti pēc simptomu parādīšanās. Tāpēc, tiklīdz parādās simptomi, ir svarīgi redzēt neirologu, jo agrīna diagnoze palīdz veikt mazāk agresīvu ārstēšanu un mazināt komplikācijas.

Kā apstiprināt diagnozi

Craniopharyngioma diagnoze sākotnēji sastāv no simptomu novērtēšanas un testu veikšanas, lai pārbaudītu redzi, dzirdi, līdzsvaru, ķermeņa kustību koordināciju, refleksus, augšanu un attīstību.

Turklāt ārsts var ieteikt asins analīzes, lai analizētu hormonu līmeni, piemēram, augšanas hormonu (GH) un luteinizējošo hormonu (LH), jo šo hormonu izmaiņas var būt saistītas ar craniopharyngioma. Uzziniet vairāk par luteinizējošā hormona lomu un atsauces vērtībām eksāmenā.

Lai novērtētu precīzu audzēja atrašanās vietu un lielumu, ir norādīti arī attēlveidošanas testi, piemēram, magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija. Lai gan tas ir reti, dažos gadījumos ārsts var ieteikt veikt biopsiju, lai izslēgtu vēža iespējamību.

Kā tiek veikta ārstēšana

Atkarībā no craniopharyngioma lieluma un atrašanās vietas neirologs un neiroķirurgs norāda ārstēšanas veidu, kas var sastāvēt no:

• Operācija: tiek veikta, lai noņemtu audzēju, un to var izdarīt ar galvaskausa griezumu vai caur video katetru, kas tiek ievietots degunā. Dažos gadījumos audzējs tiek daļēji noņemts, jo tas atrodas tuvu noteiktiem smadzeņu reģioniem;

• Radioterapija: kad audzējs nav pilnībā noņemts, tiek norādīta staru terapija, ko veic ar aparātu, kas noteikta veida enerģiju izdala tieši audzējā un tādējādi palīdz iznīcināt slimās šūnas; Brahiterapija: tā ir līdzīga staru terapijai, taču šajā gadījumā ārsts audzēja iekšpusē ievieto radioaktīvu materiālu, lai iznīcinātu slimās šūnas; Ķīmijterapija: sastāv no tādu zāļu ievadīšanas, kas iznīcina craniopharyngioma šūnas; Hormonu aizstājējvielas: tā ir ārstēšana, kuras mērķis ir regulēt hormonu līmeni organismā; Mērķa terapija: sastāv no tādu zāļu ievadīšanas, kuru mērķauditorija ir šūnas ar ģenētiskām izmaiņām, kas raksturīgas dažiem craniopharyngioma veidiem.

Turklāt tiek veikti pētījumi, kur tiek pētīti jauni craniopharyngioma ārstēšanas veidi un medikamenti, un dažas slimnīcas un klīnikas atļauj cilvēkiem izmēģināt šo ārstēšanu.

Ārstēšana ar hormonu aizvietojošām zālēm jāveic visu mūžu, turklāt ļoti svarīga ir arī regulāra endokrinologa uzraudzība. Dažos gadījumos var būt nepieciešama cita operācija, jo audzējs var atkal augt.

Iespējamās komplikācijas

Craniopharyngioma pat pēc ārstēšanas var izraisīt izmaiņas organismā, jo vairumā gadījumu hormonu līmenis paliek mainīts, tāpēc ir ļoti svarīgi saglabāt ārsta ieteikto ārstēšanu. Turklāt, sasniedzot smadzeņu daļu, ko sauc par hipotalāmu, tas var izraisīt smagu aptaukošanos, attīstības kavēšanos, uzvedības izmaiņas, ķermeņa temperatūras nelīdzsvarotību, pārmērīgas slāpes, bezmiegu un paaugstinātu asinsspiedienu.

Turklāt smagākos gadījumos, kad palielinās craniopharyngioma, tas var izraisīt aklumu vai aizsprostot galvaskausa daļas, izraisot šķidruma uzkrāšanos un izraisot hidrocefāliju. Uzziniet vairāk par hidrocefāliju.

Vai craniopharyngioma ir ārstējama?

Craniopharyngioma nav izārstējama, un tāpēc hormonālo komplikāciju dēļ ir jāturpina medikamentu lietošana visu mūžu un periodiski jāveic attēlveidošana un asins analīzes, kā ieteicis ārsts, jo audzējs var atkārtoties. Neskatoties uz to, procedūras ir arvien modernākas, ļaujot dzīvot ilgāk un nodrošinot labāku dzīves kvalitāti.