Insults (insults): kā identificēt un ārstēt

Insults, ko sauc arī par insultu, un tautā sauc par insultu, ir pēkšņs asins plūsmas pārtraukums uz kādu smadzeņu reģionu, kas izraisa tādus simptomus kā ķermeņa daļas paralīze, grūtības runāt, ģībonis, reibonis un galvassāpes atkarībā no skartās vietas.

Šis insults var būt išēmisks, kas ir biežāk sastopams, ja notiek asins plūsmas zudums, piemēram, recekļa dēļ, vai hemorāģiska rakstura asinsvadi, kad asinsvads plīst un izraisa asiņošanu smadzeņu iekšpusē vai smadzenēs, kas ir filmas, kas ieskauj smadzenes.

Abi apstākļi ir steidzami jāārstē, un tie var atstāt sekas, piemēram, pārvietošanās vai saziņas grūtības. Tādējādi ideāls ir novērst insulta rašanos, ko var izdarīt, ievērojot veselīga dzīvesveida paradumus, sabalansētu uzturu, fiziskās aktivitātes un pareizu slimību ārstēšanu, kas var izraisīt šo situāciju, piemēram, paaugstinātu asinsspiedienu, holesterīna līmeni vai triglicerīdus. un, piemēram, diabēts.

Galvenie simptomi

Insulta simptomi parādās pēkšņi, un dažreiz cilvēks var pat pamosties kopā ar viņiem. Galvenie no tiem ir:

• Vājums vai grūtības ekstremitāšu, vienas ķermeņa vai sejas puses pārvietošanā; Jutības zudums kādā ķermeņa reģionā; Runāšanas vai ēšanas grūtības; Neskaidra redze vai daļējs redzes zudums; Reibonis vai līdzsvara traucējumi; samaņas zudums vai ģībonis.

Izskata vieta, simptomu daudzums un intensitāte var mainīties atkarībā no smadzeņu reģiona, kas atbilst skartajam asinsvadam, un pārtrauktā asins plūsmas daudzumam.

Jebkuras insulta pazīmes vai simptomu klātbūtnē ir svarīgi pēc iespējas ātrāk piezvanīt uz SAMU 192, lai neatliekamās palīdzības telpā tiktu sniegta pirmā palīdzība un ārstēšana tiktu sākta pareizi.

Kā ārstēt

Insulta ārstēšana jāveic pēc iespējas ātrāk, jo, jo ātrāk uzlabojas smadzeņu asiņu pieplūdums, jo lielāka ir atveseļošanās iespēja no klīniskā stāvokļa, kā arī mazāka iespējamība, ka tai būs sekas. piemēram, ķermeņa apgabala paralīze, staigāšanas, runāšanas vai ēšanas grūtības, atmiņas vai izziņas izmaiņas un, piemēram, fekālo vai urīna nesaturēšana.

Diagnozes un insulta veida apstiprināšanu apstiprina ar galvaskausa datortomogrāfijas skenēšanu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, lai pēc tam sāktu ārstēšanu.

1. Išēmisks insults

Išēmiska insulta ārstēšana tiek veikta, lai mēģinātu atjaunot asins plūsmu smadzenēs, lai kontrolētu skarto zonu un atvieglotu atveseļošanos. Iespējas ir šādas:

• Zāļu lietošana: antihipertensīvus medikamentus, piemēram, kaptoprilu, lieto, lai samazinātu asinsspiedienu, ja tas ir augsts, prettrombocītu agregatorus, piemēram, AAS un klopidogrelu, lai samazinātu trombu un trombu veidošanos smadzenēs, un holesterīna līmeni pazeminošus līdzekļus, piemēram, Atorvastatīns; Trombolīze: to veic ar spēcīgu antikoagulantu, ko sauc par rt-PA, kas spēj atsaukt trombu vai trombu traukā un ļaut asins plūsmai skartajā reģionā un samazināt seku skaitu. Šī ārstēšana jāveic pirmo 4 stundu laikā pēc simptomu parādīšanās; Smadzeņu kateterizācija: tā ir alternatīva trombolīzes veikšanai, kas pastāv dažos neiroloģijas centros, un tiek veikta ar elastīgas caurules ievietošanu, kas no cirkšņa artērijas nonāk smadzenēs, lai mēģinātu noņemt trombu vai injicēt antikoagulantu zāles šajā apgabalā; Miega artērijas klīrenss: to veic gadījumos, kad asins plūsmas aizsprostojums notiek miega artērijā - svarīgā traukā, kas smadzenēs ienes lielu daudzumu asiņu, un šī procedūra kalpo gan ietekmes mazināšanai, gan jauna insulta novēršanai; Smadzeņu dekompresijas operācija: tā ir indicēta tikai dažos gadījumos, kad ir ļoti liels insults vai kas izraisīja lielu smadzeņu pietūkumu, tāpēc ir jāveic procedūra, kas periodiski atver galvaskausu, līdz pietūkums samazinās, nodarot mazāku kaitējumu cilvēka smadzenēm.

Jo ātrāk tiek sākta insulta ārstēšana, jo vieglāk cilvēks atveseļosies un jo lielāka būs mazāk seku.

2. Hemorāģisks insults

Hemorāģiskā insulta ārstēšana ir paredzēta, lai mēģinātu samazināt asiņošanu un samazināt skarto zonu. Tādējādi antihipertensīvu līdzekli parasti lieto, ja asinsspiediens ir pārāk augsts, piemēram, tādos gadījumos kā spiediens 220 x 120 mmHg, lai samazinātu asiņošanas lielumu, neapdraudot asins plūsmu pārējās smadzenēs.

Lielākoties asiņošanu absorbē paša organisma šūnas, bet lielākos asiņošanas gadījumos var būt nepieciešama arī smadzeņu dekompresijas operācija, lai mazinātu pietūkumu.

Ir arī ļoti svarīgi ārstēt asiņošanas cēloni, piemēram, aneirismu, asinsvadu kroplības vai triecienu galvai, tāpēc pēc personas klīniskā stāvokļa stabilizācijas ir iespējams izpētīt smadzeņu asinsvadu raksturlielumus, izmantojot eksāmenus, piemēram, angiogrāfiju, un ieplānojiet ķirurģiskas korekcijas procedūru.

Skatiet sīkāku informāciju par katra insulta veida ārstēšanu, atveseļošanos un rehabilitāciju.

Kas izraisa insultu

Išēmisks insults, kas ir visizplatītākais smadzeņu insulta veids, notiek, ja smadzenēs ir traucēta asins plūsma, ko var izraisīt tauku plāksnīšu uzkrāšanās kuģa iekšpusē, trombu trieciens vai pat samazinājums. asins plūsma sakarā ar izmaiņām ķermeņa cirkulācijā.

Šis insulta veids ir ļoti izplatīts cilvēkiem, kuriem ir tādas slimības kā aptaukošanās, paaugstināts asinsspiediens, diabēts, holesterīns un paaugstināts triglicerīdu līmenis un kuri nesaņem pareizu ārstēšanu, kā arī cilvēkiem, kuriem ir sirds aritmijas.

Savukārt hemorāģiskais insults notiek, kad asinsvads saplīst un izraisa asiņošanu smadzeņu iekšpusē vai galvas smadzenēs - filmās, kas apņem smadzenes. Asiņošana no šāda veida insulta var notikt tādās situācijās kā ļoti augsts asinsspiediens, aneirisma plīsums, smadzeņu trauma negadījuma dēļ, antikoagulantu lietošana, nelegālu zāļu lietošana, smadzeņu audzējs vai slimības, kas maina asins recēšanu, sakarā ar izmaiņām piemēram, autoimūnas, aknas vai asinis.

Ko darīt, lai izvairītos no

Išēmisku insultu var novērst, kontrolējot riska faktorus, piemēram, svara samazināšanu, diētu, kas bagāts ar dārzeņiem un kurā ir maz sāls, tauku un cukura, fiziskās aktivitātes, smēķēšanas atmešanu, papildus pareizai slimību ārstēšanai, kas var izraisīt šī situācija, piemēram, spiediens, holesterīns, triglicerīdi un glikēmija, piemēram, ievērojot ārsta norādījumus. Skatiet mūsu padomus, kā novērst tādas sirds un asinsvadu slimības kā sirdslēkme un insults.

Ar šo attieksmi var novērst arī hemorāģisko insultu, tomēr ir svarīgi izpētīt citus iespējamos cēloņus, piemēram, aneirisma klātbūtni vai smadzeņu trauku kroplības, kas var būt iemesls biežām galvassāpēm un reiboni, asins recēšanas slimībām un papildus, ja tiek lietoti antikoagulanti, ir svarīgi sekot ārstam asins analīzes un atgriezties, lai pārvērtētu devas.