- Kā noteikt kalcifikāciju cīpslā
- Kā ārstēt kalcificētu tendinītu
- Fizioterapija kalcificētam tendinītam
Kaļķains tendinīts rodas, ja cīpslā ir nelielu kalcija kristālu nogulsnēšanās. Šī kalcifikācija pati par sevi var izzust bez nepieciešamības pēc ārstēšanas, bet, ja tas nenotiek, fizikālā terapija ar ultraskaņu var novērst kalcija nogulsnes, vairumā gadījumu nav nepieciešama operācija.
Pagaidām nav precīzi zināms, kāpēc šī pārkaļķošanās veidojas, taču vispieņemtākā teorija ir tāda, ka tā veidojas asins samazināšanās dēļ, kas nonāk pie iekaisušās cīpslas, un tajā vietā nogulsnējas kalcija sāļi. Izmaiņas vairogdziedzera un estrogēna metabolismā var arī veicināt tā veidošanos.
Parasti tas veidojas pēc 40 gadu vecuma un ir biežāk sastopams sievietēm, un, lai arī tas var parādīties tikai vienā ķermeņa pusē, tas var ietekmēt arī abus vienlaikus. Viena no visvairāk skartajām cīpslām ir cīpsla supraspinatus, kā parādīts attēlā iepriekš, taču ļoti ietekmē arī pleca rotatora aproci.
Kā noteikt kalcifikāciju cīpslā
Vienīgais veids, kā noteikt kalcifikāciju cīpslā, ir attēlveidošanas testi. Rentgena laikā nedrīkst parādīt cīpslu, tomēr pārkaļķošanās gadījumā vietā, kur tā izveidojās, var redzēt nelielu bālganu laukumu.
Palpējot cīpslu, cilvēkam ir jājūt dažas sāpes, taču nevar apgalvot, ka kalcifikācija notiek tikai sāpju dēļ, un tāpēc attēla eksāmens var būt noderīgs, lai gan parasti tas netiek prasīts tikai šo aizdomu dēļ.
Kā ārstēt kalcificētu tendinītu
Bieži vien kaļķains tendinīts izārstējas pats par sevi, jo notiek spontāna kaulu nogulsnēšanās remisija, tomēr nav zināms, kad tas notiek, un tāpēc ikreiz, kad cilvēkam rodas simptomi, viņam jāveic ārstēšana ar dažām fizioterapijas sesijām, bieži izmantojot elektroterapija, lai mazinātu apkārtējo audu iekaisumu un sāpes. Ultraskaņa arī spēj samazināt kalcifikāciju, nodrošinot izcilus rezultātus.
Pretsāpju līdzekļi un pretiekaisuma līdzekļi tabletēs vai ziedēs var arī palīdzēt cīnīties ar sāpēm, bet vissarežģītākajos gadījumos, kad terapija nedod simptomus, var būt nepieciešama artroskopiska operācija. Šī operācija sastāv no pārkaļķotas vietas nokasīšanas, pilnībā novēršot pārkaļķošanos. Norādītas arī infiltrācijas ar anestēzijas līdzekļiem un kortikosteroīdiem, lai nekavējoties mazinātu sāpes, taču tās var veikt tikai 1 līdz 2 reizes gadā.
Piedāvājam dažus ātrus trikus sāpju apkarošanai šādā videoklipā:
Fizioterapija kalcificētam tendinītam
Fizioterapijā TENS un ultraskaņa ir norādītas sāpju kontrolei, lai gan vēl nav precīzi zināms, kā ultraskaņa ietekmē nogulsnētā kalcija reabsorbciju, tā paaugstina vietas temperatūru un asins plūsmu, atvieglojot kalcija nogulšņu noņemšanu.
Norādīti tādi vingrinājumi kā stiepšanās un muskuļu stiprināšana ar elastīgām joslām, piemēram, Theraband, kā arī locītavu manipulācijas paņēmieni. Svārsta vingrinājumi ir lieliskas stratēģijas sāpju mazināšanai un kapsulas integritātes saglabāšanai, novēršot plecu aizsardzības pozīciju, kas rada vairāk sāpju un ierobežo kustības.
Skartās ekstremitātes atpūta ir norādīta, ja ir sāpes un ierobežota kustība, un tāpēc, kad vien iespējams, izvairieties no smagu priekšmetu turēšanas ar skarto roku. Tomēr absolūta atpūta nav nepieciešama, un tāpēc siksnu lietot nav ieteicams, jo ir svarīgi saglabāt zināmu kustību, lai saglabātu sinoviālā šķidruma ražošanu, kas apūdeņo locītavu.
