Kolostomija un ileostomija: kādi tie ir un kā kopt maisiņu

Kolostomija un ileostomija ir divi ostomijas veidi, kas sastāv no zarnu savienojuma tieši ar vēdera sienām, lai fekālijas varētu izkļūt somiņā, kad zarnas vairs nav savienotas ar anālo atveri. Parasti tas notiek pēc operācijas, lai ārstētu zarnu problēmas, piemēram, vēzi vai divertikulītu.

Atkarībā no tā atrašanās vietas stomiju zarnās var iedalīt divos galvenajos veidos:

• Kolostomija: tiek veikta resnajā zarnā un parasti izdala mīkstu vai cietu izkārnījumu; Ileostomija: tiek veikta tievās zarnas pēdējā daļā un izdala šķidrus izkārnījumus.

Lai gan vairums kolostomiju un ileostomiju ir īslaicīgas, jo parasti tās tiek izmantotas tikai, lai atvieglotu zarnu dziedināšanu pēc operācijas, dažas tās var saglabāt visu mūžu, īpaši, ja nepieciešams noņemt ļoti lielu zarnu daļu, kas neļauj atgriezties savienojot ar anālo atveri.

Pēc operācijas, lai izveidotu kolostomiju vai ileostomiju, ir normāli, ja ādas laukums, pie kura tika piestiprināta zarna, kas pazīstams kā stoma, kļūst ļoti sarkans un pietūkušas, jo zarna ir ievainota, tomēr šīs pazīmes samazinās. visu pirmo nedēļu ar ārstēšanu, ko veic medmāsa.

Kā rūpēties par kolostomijas maisiņu vai ileostomiju

Lai mainītu kolostomijas vai ileostomijas maisiņu, ieteicams:

1. Noņemiet maisu, lēnām nomizojot, lai nesāpētu ādu. Labs padoms ir ievietot šajā reģionā nedaudz silta ūdens, lai tas varētu vieglāk pacelties; Notīriet stomu un apkārtējo ādu ar tīru mīkstu drāniņu, kas samitrināta ar siltu ūdeni. Nav nepieciešams lietot ziepes, bet, ja vēlaties, varat izmantot neitrālas ziepes, kuras pirms jaunā maisa ievietošanas labi jānoņem ar tīru ūdeni; Labi izžāvējiet ādu ap stomiju, lai jaunais maisiņš pieliptu pie ādas. Bez ārsta ieteikuma nav ieteicams lietot jebkuru krēmu vai produktu uz ādas; Jaunajā maisiņā izgrieziet nelielu caurumu, kas ir tāda paša izmēra kā kolostomija / ileostomija, un salīmējiet maisiņu atpakaļ vietā.

Netīrās maisa saturs jānovieto tualetē, un pēc tam maiss jāizmet miskastē, jo to nedrīkst atkārtoti izmantot infekcijas attīstības riska dēļ. Tomēr, ja maiss ir atkārtoti lietojams, lai to pareizi mazgātu, ir jāievēro ražotāja instrukcijas.

Soma ar 2 gabaliņiem

Ir arī daži kolostomijas maisiņu jeb ileostomijas veidi, kuriem ir 2 gabali un kas atvieglo fekāliju noņemšanu, jo gabals, kas maisu tur ādā, vienmēr paliek pielīmēts, bet tikai maiss tiek noņemts un nomainīts. Pat ja tā ir, vismaz ik pēc 2 vai 3 dienām ir jānomaina tā daļa, kas ir pielipusi pie ādas.

Kad jāmaina?

Maisiņu nomaiņas reižu skaits mainās atkarībā no pašas zarnas funkcionēšanas, taču ideāls ir mainīt to ikreiz, kad maisiņš ir pilns ar 2/3.

Vai ir droši ikdienā lietot somu?

Kolostomijas maisiņu jeb ileostomiju bez jebkādām problēmām var izmantot visās ikdienas aktivitātēs, pat peldoties, peldoties baseinā vai ieejot džakuzi, jo ūdens neietekmē sistēmu. Tomēr higiēnas apsvērumu dēļ maisu ieteicams nomainīt tikai pirms nonākšanas ūdenī.

Daži cilvēki, iespējams, nejūtas ērti visu laiku, lietojot maisu, un tāpēc ir mazi priekšmeti, līdzīgi vākiem, kurus var ievietot kolostomijā un kas neļauj izkārnījumiem atstāt noteiktu laiku. Tomēr ir ļoti labi jāzina zarnu tranzīts, lai izvairītos no pārmērīgas fekāliju uzkrāšanās zarnās.

Kā rūpēties par ādu ap kolostomiju

Labākais veids, kā izvairīties no ādas kairinājuma ap kolostomiju / ileostomiju, ir turēt maisiņu pareizajā vietā, jo tas novērš fekāliju tiešu saskari ar ādu. Tātad vissvarīgākais solis ir pareizi izmērīt kolostomiju / ileostomiju un izgriezt maisa caurumu pareizajā izmērā.

Tomēr citi piesardzības pasākumi, kas arī jāveic, ir ādas mazgāšana pēc maisa noņemšanas un ar spoguļa palīdzību jāpārbauda, ​​vai, piemēram, kolostomijas / ileostomijas apakšējā daļā nav atkritumu.

Ja laika gaitā āda kļūst ļoti kairināta, ieteicams konsultēties ar dermatologu vai runāt ar atbildīgo ārstu, lai lietotu barjeras krēmu, kas netraucē ādai pielipt.

Kā vajadzētu būt ēdienam

Katrs cilvēks uz pārtiku reaģē atšķirīgi, un ir jāzina pārtikas produkti, kas izraisa tādus traucējumus kā aizcietējumi, spēcīga smaka un gāzes. Šajā nolūkā jums vajadzētu izmēģināt jaunus pārtikas produktus mazos daudzumos, novērojot to radīto ietekmi uz kolostomiju / ileostomiju.

Parasti ir iespējams ievērot normālu uzturu, taču ir jāzina pārtikas produkti, kas veicina zarnu problēmu parādīšanos, kā parādīts šajā tabulā:

Problēma	Pārtika, no kuras jāizvairās kolostomijā	Pārtika, no kuras jāizvairās ileostomijas gadījumā	Ko darīt
Šķidri izkārnījumi	Zaļie augļi un dārzeņi	Zaļie augļi un dārzeņi	Lietojiet augļus un dārzeņus, vēlams vārītus, un izvairieties no lapu dārzeņiem
Aizcietējumi	Kartupeļi, baltie rīsi, jamss, banānu ēdiens un baltie kviešu milti	Kartupeļi, baltie rīsi, jamss, banāns un baltie kviešu milti	Dodiet priekšroku rīsiem un veseliem ēdieniem un dzeriet vismaz 1, 5L ūdens
Gāzes	Zaļie dārzeņi, pupiņas un sīpoli	Zaļie dārzeņi, pupiņas un sīpoli	Patērē muskatriekstu un fenheļa tējas
Smarža	Vārīta ola, zivis, jūras veltes, siers, neapstrādāts sīpols un ķiploki, alkohols	Zaļie dārzeņi, kāposti, alkohols un neapstrādāts sīpols un ķiploki tikai pārmērīgi	Lietojiet smaržu neitralizējošus pārtikas produktus, kā parādīts zemāk

Pārtikas produkti, kas būtu jādzer, lai neitralizētu fekāliju smaku, ir šādi: burkānu, chayote, spināti, kukurūzas ciete, vienkāršs jogurts, vesels biezpiens bez sūkalām, koncentrēta pētersīļu vai seleriju tēja, ābolu mizas, piparmētru un mizas tēja un gvajaves lapu.

Turklāt ir svarīgi atcerēties, ka ēdienreizes izlaišana un ilgstoša ēšana neaizkavē gāzu veidošanos, un, lai uzlabotu kolostomijas / ileostomijas darbību, ir nepieciešams regulāri ēst.