Kā uzzināt, vai mitrālā vārstuļa prolapss ir smags un kā tiek veikta ārstēšana

Mitrālais vārstuļa prolapss ir mitrālā vārsta izmaiņas, kas ir sirds vārsts, ko veido divas skrejlapas, un, aizverot, atdala kreiso atriumu no sirds kreisā kambara.

Mitrālā vārstuļa prolapss ir raksturīgs ar mitrālā vārstuļa neaizvēršanu, kur viena vai abas bukleti var izraisīt patoloģisku pārvietojumu kreisā kambara kontrakcijas laikā. Šī patoloģiskā slēgšana var atvieglot nepareizu asiņu pāreju no kreisā kambara uz kreiso ātriju, kas pazīstama kā mitrālā regurgitācija.

Tas ir bieži sastopams pārveidojums, un vairumā gadījumu tas ir asimptomātiski un nekaitē veselībai, un tas var notikt gan vīriešiem, gan sievietēm.

Galvenie simptomi

Vairumā gadījumu mitrālā vārstuļa prolapss ir asimptomātisks un tiek atklāts kārtējās ehokardiogrammas laikā. Kad prolapss ultraskaņas noteikšana ir saistīta ar simptomu klātbūtni un sirds murmuļa auskultāciju, to sauc par mitrālā prolapss sindromu.

Galvenie simptomi, kas var liecināt par mitrālā vārstuļa prolapsi, ir sāpes krūtīs, sirdsklauves, vājums un elpas trūkums pēc slodzes, nejutīgums ekstremitātēs un apgrūtināta elpošana guļus stāvoklī. Uzziniet par citiem mitrālā vārstuļa prolapss simptomiem.

Vai mitrālā vārstuļa prolapss ir smags?

Mitrālā vārsta prolapss vairumā gadījumu nav smags un tam nav simptomu, un tāpēc tam nevajadzētu negatīvi ietekmēt dzīvesveidu. Kad parādās simptomi, tos var ārstēt un kontrolēt ar medikamentiem un ķirurģisku palīdzību. Tikai aptuveni 1% pacientu ar mitrālā vārstuļa prolapss saasinās problēmu, un nākotnē vārsta nomaiņai var būt nepieciešama operācija.

Kad mitrālā prolapss ir ļoti liels, pastāv lielāks asiņu atgriešanās risks kreisajā ātrijā, kas var vēl vairāk pasliktināt stāvokli. Šajā gadījumā, ja tas netiek pareizi ārstēts, tas var izraisīt tādas komplikācijas kā sirds vārstuļu infekcija, smags mitrālā vārsta noplūde un neregulāra sirdsdarbība ar smagām aritmijām.

Mitrālā vārstuļa prolapss cēloņi

Mitrālo vārstuļu prolapss var notikt ģenētisku izmaiņu dēļ, kuras vecāki pārnēsā bērniem, tiek uzskatīti par iedzimtu cēloni, vai nezināmu iemeslu dēļ, kas parādās bez iemesla (primārais cēlonis).

Turklāt mitrālā vārstuļa prolapss var notikt sakarā ar saistību ar citām slimībām, piemēram, Maritima sindromu, sirdslēkmi, Ehlers-Danlos sindromu, nopietnām slimībām, policistisko nieru slimību un reimatisko drudzi. Turklāt tas var notikt pēc mitrālā vārstuļa operācijas.

Kā diagnosticēt

Mitrālā vārstuļa prolapss diagnozi veic kardiologs, pamatojoties uz pacienta klīnisko vēsturi un simptomiem, papildus tādiem testiem kā ehokardiogrāfija un sirds auskultācija, kurā tiek novērtēta sirds kontrakcijas un relaksācijas kustības.

Sirds auskultācijas laikā neilgi pēc kambara kontrakcijas sākuma tiek dzirdama uzlecoša skaņa, kas pazīstama kā mezistoliskais klikšķis. Ja nepareiza vārsta aizvēršanas dēļ asinis atgriežas kreisajā ātrijā, tūlīt pēc klikšķa var dzirdēt sirds murmuļus.

Kā tiek veikta ārstēšana

Mitrālā vārstuļa prolapss nav parasti jāārstē, ja nav simptomu. Tomēr, parādoties simptomiem, kardiologi var ieteikt lietot dažus medikamentus simptomu kontrolei, piemēram, antiaritmiskus medikamentus, kas palīdz kontrolēt neregulāru sirdsdarbību un novērš ventrikulāru tahikardiju, kas dažos gadījumos var notikt. retos gadījumos mitrālā vārstuļa prolapss.

Turklāt var ieteikt diurētisko līdzekļu lietošanu, lai palīdzētu noņemt lieko šķidrumu, kas nonāk plaušās, beta blokatorus, ja rodas sirdsdarbības sirdsklauves vai sāpes, un antikoagulantus, kas palīdz novērst trombu veidošanos.

Smagākajos gadījumos, kad kreisajā ātrijā ir liela asiņu noplūde, ir nepieciešama operācija mitrālā vārsta labošanai vai nomaiņai.