Nieru tubulārā acidoze jeb ATR ir izmaiņas, kas saistītas ar bikarbonāta nieru kanāliņu reabsorbcijas procesu vai ūdeņraža izdalīšanos urīnā, kā rezultātā paaugstinās ķermeņa pH, kas pazīstams kā acidoze, kā rezultātā bērniem var būt aizkavēta augšana, grūtības piemēram, svara pieaugums, muskuļu vājums un samazināti refleksi.
Ir svarīgi, lai RTA tiktu identificēts un ātri apstrādāts, ieņemot bikarbonātu, kā ieteicis ārsts, lai izvairītos no komplikācijām, piemēram, osteoporozes un nieru funkcijas zaudēšanas, piemēram.
Kā noteikt nieru tubulāro acidozi
Cauruļveida nieru acidoze bieži ir asimptomātiska, tomēr, progresējot slimībai, var parādīties daži simptomi, īpaši, ja ekskrēcijas sistēma nav nobriedusi. Bērnā ir iespējams aizdomas par ART, ja nav iespējams uztvert pareizu augšanu vai svara pieaugumu, un ir svarīgi aizvest bērnu pie pediatra, lai veiktu diagnozi un sāktu ārstēšanu.
Galvenās nieru tubulārās acidozes indikatīvās pazīmes ir:
- Attīstības aizkavēšanās; Bērnu grūtības iegūt svaru; Slikta dūša un vemšana; Nierakmeņi; Kuņģa-zarnu trakta izmaiņas ar aizcietējumiem vai caureju; Muskuļu vājums; Pazemināti refleksi; Aizkavēta valodas attīstība.
Bērni, kuriem diagnosticēta ART, var dzīvot normālu un kvalitatīvu dzīvi, kamēr viņi ārstēšanu veic pareizi, lai izvairītos no komplikācijām. Tomēr ir iespējams, ka viņi imūnsistēmas lielākas trausluma dēļ kļūst jutīgāki pret infekcijām.
Dažos gadījumos nieru tubulārās acidozes simptomi var izzust no 7 līdz 10 gadu vecumam nieru nobriešanas dēļ, nav nepieciešama ārstēšana, jāveic tikai medicīniska uzraudzība, lai novērtētu, vai nieres faktiski darbojas pareizi.
ART cēlonis un diagnoze
Cauruļveida nieru acidoze var notikt ģenētisku un iedzimtu izmaiņu dēļ, kurās cilvēks jau piedzimst ar izmaiņām nieru kanāliņu pārvadāšanas procesā, tiek klasificēts kā primārs, vai arī sakarā ar nelabvēlīgu zāļu iedarbību, nieru nenobriešanu dzimšanas brīdī vai tā rezultātā citas slimības, piemēram, diabēts, sirpjveida šūnu slimība vai vilkēde, piemēram, kuru laikā nieres mainās laika gaitā.
ART diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz personas uzrādītajiem simptomiem un asins un urīna testiem. Asins analīzē tiek vērtēta bikarbonāta, hlorīda, nātrija un kālija koncentrācija, savukārt urīnā galvenokārt tiek novērota bikarbonāta un ūdeņraža koncentrācija.
Turklāt var norādīt nieru ultraskaņu, lai pārbaudītu, piemēram, nierakmeņu klātbūtni vai, piemēram, roku vai kāju rentgenstarus, lai ārsts varētu pārbaudīt kaulu izmaiņas, kas var traucēt attīstību bērna.
Kā tiek veikta ārstēšana
Nieru tuberkulozes acidozes ārstēšana tiek veikta saskaņā ar nefrologa vai pediatra norādījumiem bērnu gadījumā, un tā ietver bikarbonāta uzņemšanu katru dienu, mēģinot samazināt acidozi gan ķermenī, gan urīnā, uzlabojot organisma darbību.
Neskatoties uz vienkāršu ārstēšanu, tā var būt diezgan agresīva kuņģim, kā rezultātā var rasties gastrīts, piemēram, radot personai diskomfortu.
Ir svarīgi, lai ārstēšana tiktu veikta saskaņā ar ārsta ieteikumu, lai izvairītos no tādu komplikāciju rašanās, kas saistītas ar skābes pārpalikumu organismā, piemēram, kaulu deformācijas, kalcifikācijas parādīšanās nierēs un nieru mazspēja, piemēram.
