Posturāla hipotensija, pazīstama arī kā ortostatiska hipotensija, ir situācija, kurai raksturīgs straujš asinsspiediena pazemināšanās, kas izraisa dažu simptomu parādīšanos, piemēram, reiboni, ģīboni un vājumu.
Šī situācija notiek galvenokārt tad, ja persona ātri pārvietojas no guļus vai sēdus stāvokļa uz stāvo stāvokli, bet tas var būt arī dažu medikamentu lietošanas, ilgstoša gultas režīma vai dehidratācijas sekas, ir svarīgi izpētīt cēloni un sākt atbilstošu ārstēšanu.
Kas var izraisīt posturālu hipotensiju
Posturāla hipotensija notiek galvenokārt tad, ja cilvēks ātri pieceļas, jo viņam nav pietiekami daudz laika, lai asinis pareizi cirkulētu, uzkrājoties kāju un krūšu vēnās, kā rezultātā rodas simptomi. Citi ortostatiskas hipotensijas cēloņi ir:
- Dažu medikamentu lietošana; Dehidratācija, kurā samazinās asins tilpums; Ilgstoši guļ vai sēž; Spiediena izmaiņas vecuma dēļ; Pēc intensīvas fiziskās aktivitātes; Nekontrolēts cukura diabēts; Parkinsona slimība.
Pastāv arī postprandiāla hipotensija, kas biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem un kurai raksturīga pēkšņa un pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās dažas stundas pēc ēšanas, kas var radīt risku personai, jo palielina krišanas, sirds mazspējas risku un postprandiālais insults.
Posturālajai hipotensijai raksturīgs spiediena kritums, lai sistoliskais spiediens būtu mazāks par 20 mmHg un diastoliskais spiediens būtu mazāks par 10 mmHg. Tādējādi, ja ir pazīmes un simptomi, kas norāda uz spiediena pazemināšanos, ir svarīgi doties pie kardiologa vai ģimenes ārsta, lai veiktu diagnozi.
Šāda veida hipotensija tiek diagnosticēta, pārbaudot asinsspiedienu dažādās pozīcijās, lai ārsts varētu novērtēt asinsspiediena izmaiņas. Turklāt ārsts novērtē personas uzrādītās pazīmes un simptomus, kā arī anamnēzi. Var ieteikt dažus testus, piemēram, elektrokardiogrammu (EKG), glikozes un elektrolītu devas, piemēram, kalciju, kāliju un magniju, tomēr šo testu rezultāts nav pārliecinošs posturālas hipotensijas gadījumā.
Galvenie simptomi
Galvenās pazīmes un simptomi, kas saistīti ar ortostatisku hipotensiju, ir ģībonis, redzes aptumšošana, reibonis, sirdsklauves, garīgs apjukums, līdzsvara zudums, trīce, galvassāpes un krišana, un hipotensijas biežuma gadījumā ir svarīgi konsultēties ar ārstu.
Posturālās hipotensijas biežums palielinās līdz ar vecumu, biežāk tas notiek gados vecākiem cilvēkiem, un simptomi var parādīties, piemēram, sekundes vai minūtes pēc tam, kad cilvēks pieceļas.
Kā tiek veikta ārstēšana
Ārstēšanu nosaka ārsts atkarībā no ortostatiskās hipotensijas cēloņa, tāpēc ieteicams mainīt noteikta lietojamā medikamenta devu, palielināt šķidrumu patēriņu un regulāru, kā arī vieglas vai vidējas intensitātes vingrinājumu vingrinājumus.. Turklāt ir svarīgi ilgi gulēt, ieteicams regulāri sēdēt vai piecelties.
Dažos gadījumos ārsts var arī ieteikt lietot dažas zāles, kas veicina nātrija aizturi un simptomu mazināšanu, piemēram, Fludrocortisone, vai nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL), kas arī veicina posturālās hipotensijas uzlabošanos.
