Hiponatremija ir nātrija daudzuma samazināšanās attiecībā pret ūdeni, ko asins analīzē parāda ar vērtībām zem 135 mEq / L. Šīs izmaiņas ir bīstamas, jo, jo zemāks nātrija līmenis asinīs, jo izteiktāki simptomi ir ar smadzeņu edēmu, krampjiem un dažos gadījumos komu.
Nātrija līmeņa pazemināšanās asinīs ir biežāka hospitalizētiem pacientiem, un tāpēc viņiem regulāri jāveic asins analīzes. Hiponatremijas ārstēšanu veic, aizstājot nātrija daudzumu asinīs, ievadot serumu, un ārsts to izraksta tādā daudzumā, kāds nepieciešams katrā gadījumā.
Galvenie cēloņi
Nātrija koncentrācijas samazināšanās asinīs rodas no jebkuras slimības, kuras dēļ samazinās organisma izdalītā ūdens daudzums vai, ja asinīs uzkrājas lielāks daudzums ūdens, tāpēc nātrijs tiek atšķaidīts.
Vasopresīns ir hormons, kas atbild par ūdens daudzuma regulēšanu organismā, un to izvada hipofīze, ja ir zems asins tilpums, zems asinsspiediens vai ja ir liels cirkulējošā nātrija daudzums. Tomēr dažās situācijās saražotā vazopresīna daudzumu var atcelt, izraisot hiponatriēmiju. Daži no hiponatriēmijas galvenajiem cēloņiem ir šādi:
- Pārmērīgs glikozes līmenis asinīs, kas rodas diabēta gadījumā; vazopresīns; tādu medikamentu lietošana, kas var aizturēt ūdeni, piemēram, daži pretiekaisuma līdzekļi; Pārmērīga fiziskā slodze, piemēram, maratoni, kas stimulē organismu ražot antidiurētisko hormonu, papildus patērējot vairāk ūdens; piemēram, Ecstasy; pārmērīgs šķidrumu, piemēram, alus, tējas un pat ūdens, patēriņš.
Pārāk daudz šķidruma dzeršana līdz hiponatriēmijas izraisīšanai var notikt psihiskās situācijās, piemēram, potomānijā, kurā alus tiek dzerts pārmērīgi, vai psihogēnā polidipsijā, kurā cilvēks dzer vairāk ūdens, nekā nepieciešams.
Sportistiem ideāls ir nepārspīlēt dzēriena daudzumu fiziskās slodzes laikā, jo pietiek ar apmēram 150 ml ūdens uz katru 1 vingrošanas stundu. Ja jūs jūtaties slāpētāks par šo, jums vajadzētu dzert citu izotonisku dzērienu, piemēram, Gatorade, kas satur svarīgus minerālus, saglabājot asins kontroli.
Kā diagnosticēt
Hiponatremijas diagnoze tiek veikta, izmērot nātriju asinīs, kurā tiek pārbaudīta koncentrācija, kas mazāka par 135 mekv / l. Ideālā gadījumā nātrija vērtībām vajadzētu būt no 135 līdz 145 mEq / L.
Cēloņa diagnozi veic ārsts, kurš pēta izmaiņas klīniskajā anamnēzē un citās asins analīzēs, piemēram, nieru funkcijas, aknu, glikozes līmeņa asinīs un asins un urīna koncentrācijas novērtēšanā, kas palīdz noteikt izmaiņu avotu.
Kā tiek veikta ārstēšana
Lai ārstētu hiponatriēmiju, ārstam jāidentificē simptomu intensitāte un tas, vai tās ir akūtas vai hroniskas instalācijas izmaiņas. Smagas akūtas hiponatriēmijas gadījumā vai gadījumos, kad tas izraisa simptomus, serumu aizstāj ar lielāku nātrija daudzumu, kas ir hipertoniskais fizioloģiskais šķīdums.
Šī nomaiņa ir rūpīgi jāaprēķina atbilstoši katras personas vajadzībai pēc nātrija un jāveic lēnām, jo pēkšņas nātrija līmeņa izmaiņas vai nātrija pārpalikums, kas ir hipernatremija, var būt kaitīgs arī smadzeņu šūnām. Uzziniet vairāk par to, kas izraisa un kā ārstēt hipernatremiju.
Hronisku hiponatriēmiju var ārstēt arī ar hipertonisku fizioloģisko šķīdumu vai fizioloģisko šķīdumu, un ātra korekcija nav nepieciešama, jo ķermenis jau pielāgojas šim stāvoklim. Vieglās situācijās cita iespēja ir ierobežot dzeramā ūdens daudzumu dienā, kas asinīs var radīt labāku ūdens un sāls līdzsvaru.
Galvenie simptomi
Hiponatremijas pazīmes un simptomi ir smagāki, jo asinīs samazinās nātrija daudzums. Piemēram, var būt galvassāpes, slikta dūša, vemšana un miegainība. Ja līmenis ir pārāk zems, iespējams, ka ir krampji, muskuļu spazmas un koma.
Hiponatremija, kas izraisa simptomus, tiek uzskatīta par ārkārtas medicīnisku situāciju, un tā ir jānosaka un jāārstē pēc iespējas ātrāk.
