Hronisks hepatīts: kas tas ir, simptomi, cēloņi un ārstēšana

Hronisks hepatīts ir aknu iekaisums, kas ilgst vairāk nekā 6 mēnešus un parasti izraisa B hepatīta vīruss - tāda veida vīruss, ko var pārnest tiešā saskarē ar asinīm vai citām sekrēcijām no inficētas personas. Tomēr hroniskam hepatītam var būt arī citi cēloņi, piemēram, C hepatīts vai pat pārmērīgi alkoholiski dzērieni.

Lai arī vairumā gadījumu hronisks hepatīts neizraisa acīmredzamus simptomus un to bieži identificē kārtējo izmeklējumu laikā, dažiem cilvēkiem bez redzama iemesla var parādīties neprecīzas pazīmes, piemēram, vispārējs savārgums, samazināta ēstgriba vai bieža noguruma pazīmes.

Pat ja hepatīts nerada simptomus, vienmēr tas jāārstē, it kā tas turpina pasliktināties, tas var izraisīt nopietnākas komplikācijas, piemēram, cirozi vai aknu mazspēju. Tādējādi ikreiz, kad ir aizdomas par aknu problēmām, ieteicams konsultēties ar hepatologu, lai novērtētu problēmas klātbūtni un sāktu vispiemērotāko ārstēšanu.

Galvenie simptomi

Vairāk nekā pusē gadījumu hronisks hepatīts neizraisa acīmredzamus simptomus, kas pakāpeniski attīstās līdz parādās ciroze ar tādiem simptomiem kā slikta dūša, vemšana, pietūkušs vēders, apsārtums rokās un ādā un dzeltenas acis.

Tomēr, ja simptomi pastāv, hronisks hepatīts var izraisīt:

• Pastāvīga vispārēja savārguma sajūta; Pazemināta ēstgriba; Biežas bezspēks bez iemesla; Pastāvīgs zems drudzis; Diskomforts vēdera augšējā labajā pusē.

Tā kā biežāk hroniskam hepatītam nav simptomu, daudzi gadījumi tiek identificēti tikai ikdienas asins analīžu laikā. Šajos gadījumos ASAT, ALAT, Gamma-GT, sārmainās fosfatāzes un bilirubīna vērtības parasti tiek palielinātas.

Kā apstiprināt diagnozi

Ja ārstam ir aizdomas par hronisku hepatītu, papildus jauniem asins testiem, kas ir specifiskāki aknu enzīmiem un antivielām, viņš var lūgt arī attēlveidošanas testus, piemēram, ultraskaņu vai datortomogrāfiju.

Pastāv arī situācijas, kad var pieprasīt biopsiju, kurā neliels aknu audu paraugs tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai mēģinātu apstiprināt hepatīta cēloni vai mēģinātu izprast aknu bojājuma līmeni, palīdzot labāk pielāgot ārstēšanu.

Iespējamie hroniskā hepatīta cēloņi

Vairumā gadījumu hronisku hepatītu izraisa infekcija ar B hepatīta vīrusu, tomēr citi samērā bieži sastopami cēloņi ir:

• C hepatīta vīruss; D hepatīta vīruss; Pārmērīga alkohola lietošana; Autoimūnas slimības.

Lai arī tas ir retāk sastopams, hronisku hepatītu var izraisīt arī dažu veidu medikamentu lietošana, īpaši izoniazīds, metildopa vai fenitoīns. Kad tas notiek, parasti pietiek ar zāļu nomaiņu, lai uzlabotu aknu iekaisumu.

Pārbaudiet dažus simptomus, kas var liecināt par C hepatīta vai B hepatīta vīrusa infekciju.

Kā tiek veikta ārstēšana

Hroniska hepatīta ārstēšana ir atkarīga no aknu bojājuma smaguma un tā cēloņiem. Tomēr samērā bieži ārstēšanu sāk ar dažu veidu kortikosteroīdu lietošanu, lai mazinātu iekaisumu un uzlabotu simptomus, kamēr nav zināms konkrētais iemesls.

Kad cēlonis ir noskaidrots, ārstēšanai jābūt adekvātai, lai pēc iespējas izārstētu slimību un novērstu komplikāciju rašanos. Tādējādi B vai C hepatīta izraisīta hepatīta gadījumā ārsts var ieteikt lietot dažas pretvīrusu zāles, jo, ja hepatītu izraisa autoimūna slimība, ir svarīgi sākt šīs slimības ārstēšanu, un, ja tā ir pārmērīga alkohola vai medikamentu lietošanas dēļ tā lietošana jāpārtrauc.

Tajā pašā laikā var būt nepieciešams arī ārstēt dažas komplikācijas, kas rodas ar paaugstinātu iekaisumu, piemēram, encefalopātiju vai šķidrumu uzkrāšanos vēderā.

Smagākajos gadījumos, kad aknu bojājumi ir ļoti progresējuši, parasti ir jāveic aknu transplantācija. Izprotiet, kā tiek veikta transplantācija un kā, un kā notiek atveseļošanās.