Kas ir smadzeņu asiņošana, diagnoze un kā ārstēt

Smadzeņu asiņošana ir insulta (insulta) veids, ko sauc arī par insultu, kurā asiņošana notiek ap smadzenēm vai iekšpusē asinsvada, parasti smadzeņu artērijas, plīsuma dēļ. Uzziniet vairāk par hemorāģisko insultu.

Tas ir nopietns notikums, ko parasti izraisa galvas trieciens, kas papildus sliktas dūšas, vemšanas, samazināta sirdsdarbības un līdzsvara zaudēšanas izjūtai var izraisīt dziļas bezsamaņas stāvokli.

Diagnozi veic, izmantojot attēlveidošanas eksāmenus, piemēram, datortomogrāfiju, magnētisko rezonansi un angiogrāfiju ar vai bez kontrasta. Citos gadījumos ārsts var pieprasīt arī jostas punkciju.

Smadzeņu asiņošanas ārstēšana parasti ir ķirurģiska, un tās mērķis ir noņemt asinis un trombu, lai samazinātu asiņošanas izraisīto spiedienu smadzenēs.

Galvenie simptomi

Smadzeņu asiņošanas simptomi ir atkarīgi no asiņošanas lieluma un parasti ir:

Smagas un pēkšņas galvassāpes, kas var ilgt vairākas dienas; Nejutīgums vai tirpšana jebkurā ķermeņa daļā; Vemšana; Līdzsvara zudums; Plaukstu trīce; Pazemināta sirdsdarbība; Vispārējs vājums; Redzes nerva daļas pietūkums, kas var izraisīt tumšu redzi uz dažām sekundēm samazināts redzes lauks vai aklums;

Smagākos gadījumos var būt arī pēkšņi epilepsijas lēkmes vai dziļi un ilgstoši samaņas zudumi, kuros cilvēks nespēj reaģēt uz stimuliem.

Vai smadzeņu asiņošana atstāj pēdas?

Pēc asiņošanas dažiem cilvēkiem var būt sekas, piemēram, runas grūtības, rīšana, staigāšana, ikdienas darbību veikšana vai arī tie var būt paralizēti.

Tiklīdz parādās pirmie smadzeņu asiņošanas simptomi, nekavējoties jādodas pie ārsta, lai varētu uzsākt ārstēšanu, jo pēdu smagums ir atkarīgs no asiņošanas pakāpes.

Labākais veids, kā izvairīties no smadzeņu asiņošanas un līdz ar to tās sekām, ir fizisko aktivitāšu veikšana un veselīgs un sabalansēts uzturs ar zemu tauku un sāls saturu.

Smadzeņu asiņošanas cēloņi

Galvenais smadzeņu asiņošanas cēlonis ir galvas trauma, taču joprojām pastāv citi apstākļi, kas var veicināt asiņošanu, piemēram:

Paaugstināts asinsspiediens; Ģenētiskie faktori; Alkohola lietošana; Narkotiku, piemēram, kokaīna un amfetamīna, lietošana; Amiloīda angiopātija, kas ir smadzeņu mazo trauku iekaisums; Asins slimības, piemēram, trombocitēmija un hemofilija, kas kavē asinsreces procesu; antikoagulanti, jo tie kavē asinsreces veidošanos, kas var sekmēt asiņošanu; smadzeņu audzēji.

Vēl viens izplatīts smadzeņu asiņošanas iemesls ir aneirisma, kas ir asinsvada paplašināšanās. Šī paplašināšanās dēļ šī trauka sienas kļūst plānas un trauslas, un tās jebkurā laikā var saplīst ar asiņošanu.

Visbiežākais aneirisma simptoms ir galvassāpes. Daži cilvēki ziņo, ka jūtas karsti, it kā būtu kāda veida noplūde. Uzziniet vairāk par smadzeņu aneirisma pazīmēm un ārstēšanu.

Kā tiek noteikta diagnoze

Diagnoze tiek veikta ar attēlveidošanas testiem, piemēram, magnētiskās rezonanses, datortomogrāfijas un angiogrāfijas ar vai bez kontrasta.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj vizualizēt tūsku ap bojājumu un tādējādi ir iespējams uzzināt bojājuma pakāpi. No otras puses, datortomogrāfija ir svarīga, lai ārsts varētu pārbaudīt asiņošanu un tādējādi atšķirt hemorāģisko insultu no išēmiskā insulta. Uzziniet, kas izraisa insultu un kā no tā izvairīties.

Angiogrāfija ir diagnostikas pārbaude, kas atvieglo asinsvadu iekšpuses vizualizāciju, un, piemēram, var novērtēt formu, malformāciju klātbūtni un diagnosticēt arī aneirismu. Saprast, kā tas tiek darīts un kāda ir angiogrāfija.

Daži cilvēki ar smadzeņu asiņošanu tomēr uzrāda normālus MRI vai datortomogrāfijas rezultātus. Tāpēc ārsts var pieprasīt jostas punkciju, kas ir cerebrospināla šķidruma noņemšana no gūžas kaula, lai varētu novērtēt CSF, jo smadzeņu asiņošanā CSF ir asinis.

Kā ārstēt

Smadzeņu asiņošanas ārstēšana parasti tiek veikta ar operāciju, lai noņemtu asinis un trombu, kā arī samazinātu spiedienu smadzenēs, ko izraisa asiņošana.

Papildus operācijai ārsts var norādīt ārstēšanu ar medikamentiem asinsspiediena, krampju un iespējamo infekciju kontrolei. Smagākos gadījumos var būt norādīta arī asins pārliešana.

Lai uzlabotu dzīves kvalitāti pēc smadzeņu asiņošanas un izvairītos no ievainojumiem, ir svarīgi doties pie fizioterapeita vai ergoterapeita. Skatiet, kāda ir atveseļošanās pēc insulta.

Galvenie smadzeņu asiņošanas veidi

Asins pārpalikums kairina smadzeņu audus un noved pie tūskas veidošanās, kas ir šķidrumu uzkrāšanās. Asins un šķidruma pārpalikums palielina spiedienu uz smadzeņu audiem, samazina asinsriti nervu sistēmā un izraisa smadzeņu šūnu nāvi. Smadzeņu asiņošanu var klasificēt pēc atrašanās vietas, kas notiek:

1. Intraparenhimāla vai intracerebrāla asiņošana

Šis asiņošanas veids, visticamāk, notiek gados vecākiem cilvēkiem un ir tad, kad asiņošana notiek smadzenēs. Tas ir visnopietnākais tips, bet arī visizplatītākais iedzīvotāju vidū. Tas parasti rodas audzēju, asinsreces traucējumu un nepareizi veidotu trauku dēļ.

2. Intraventrikulāra asiņošana

Intraventrikulāri asiņošana notiek smadzeņu kambaros, kas ir dobumi smadzenēs, kurās notiek cerebrospināla šķidruma veidošanās. Šāda veida asiņošana parasti notiek priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem pirmajās 48 stundās pēc piedzimšanas un kuriem pēc piedzimšanas bija dažas komplikācijas, piemēram, elpošanas distresa sindroms, kurā bērniņš piedzimst ar nenobriedušām plaušām, paaugstinātu asinsspiedienu un plaušu sabrukums, kas ir elpošanas ceļu komplikācija, kurā nav pietiekami daudz gaisa caurlaidības. Uzziniet vairāk par plaušu sabrukumu.

3. Subarahnoidāla asiņošana

Šī asiņošana parasti notiek aneirismas plīsuma dēļ, bet tā var būt arī trieciena rezultāts, un to raksturo asiņošana telpā starp diviem galvas smadzeņu slāņiem - arahnoīdu un pia mater.

Dura mater, arahnoidāls un pia mater ir galvenie smadzeņu slāņi, kas ir membrānas, kas savieno un aizsargā centrālo nervu sistēmu. Subarachnoid asiņošana parasti rodas cilvēkiem no 20 līdz 40 gadiem.